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多学科协作(MDT)
Central Government Forbidden City Women Children Internal Med Surgery Outpatient ER State council CPC headquarter 1915 Mega trends现代医学诊疗模式大趋势 传统模式:单学科诊疗(看人生的病) 必经阶段:多学科协作 (看生病的人) 多学科协作Multidisciplinary teamwork (MDT) MDT是国际顶尖综合医院和专科医院的共识 Cambridge (1766) : At least 2 or 3 rounds of MDT disscusion for each cancer patient. Mass. General (1811) : Unite specialists across the hospital to offer patients comprehensive, state-of-the-art medical care. Mayo Clinic (1863) : Providing the best care to every patient through integrated clinical practice, education and research. Johns Hopkins (1879) : Providing patient-centered medicine to prevent, diagnose and treat human illness . MD Anderson (1941) : Multidisciplinary, research-driven patient care throughout each phase of the cancer care cycle. MDT的核心理念 以病人为中心 针对特定疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。 MDT的核心目标 为患者设计最佳诊疗方案,确保最佳疗效。 提升学科的诊疗能力和学术水平。 医教研健康管理真正融合,推动医学科学进步。 MDT 适用于各个学科 例如:我院内分泌科:以多学科协作为特色的理念 甲状腺疾病会诊中心(内分泌、外科、眼科、妇产科、核医学) 糖尿病足防治中心(内分泌、整形、血管外科、骨科、社区医院) 妊娠糖尿病产后随访门诊(内分泌、产科) 糖尿病并发症筛查和治疗随访门诊(内分泌、肾内、心内、眼科) 肥胖和糖尿病前期管理门诊(内分泌、营养) 内分泌高血压专业门诊(内分泌、泌尿外科、影像、神外、介入) MDT 适用于各个学科 MDT 适用于各个学科肿瘤治疗是典型的例证 今年80岁,有严重的冠心病、肺气肿,刚刚被确诊前列腺癌,我该怎么办? 假如我是患者 传统医疗模式下,医患双方的共同困惑 关于医院的选择: 综合医院能治好我的肿瘤吗? 专科医院能保证我的医疗安全吗? 关于前列腺癌: 就诊科室或医生不同,治疗方案差异巨大 多种治疗方法可选:手术、放疗、介入、冷冻、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、生物治疗等 不同治疗方法各有优缺点 对单一学科 / 医生的治疗效果有所担忧 关于高龄及心肺疾病: 如何平稳控制,耐受各项治疗措施? MDT 是医患双方的必然选择 通过MDT,与患者充分沟通,为患者找到最适合病情的科学合理的综合诊疗方案,在保证医疗安全的前提下使患者获得最佳疗效。 综合医院案例:MDT at Mass. General Centers and services Multidisciplinary Care Centers Cancer Center 就诊途径一 Critical Care Center Digestive Healthcare Center Heart Center MassGeneral Hospital for Children Transplant Center Vascular Center All departments Department of Urology 就诊途径二 就诊途径一: The Cancer Center The Cancer Center: Offers a coordinated team approach tailored to the individual needs of each patient。 Totally 39 treatment programs. Prostate Cancer Prostate Cancer :Multidisciplinary Patient Care N
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