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成人基础生命支持操作流程 重庆急诊医学培训中心 操作者立正后,大声向评委报告： 报告评委,--号做成人基础生命支持操作准备完毕，请指示！ 评委说：开始！ 1、评估周围环境安全； 1）操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。 2）大声说：“现场环境安全”! 2、判断意识: 1）用双手轻拍病人双肩,对病人说:你怎么啦？（病人没有反应）。 2）大声说：病人没有意识！ 3、启动BLS（基础生命支持） 操作者大声说：请助手准备除颤仪和简易呼吸器、面罩。 4、摆放体位： 1）病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。 2）操作者靠病人侧跪下，双膝与双肩同宽。 5、建立人工循环： 1）操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉， 。（在心中暗数6秒） ，（评委看见的胸侧）大声说：无脉搏！ 2）胸外心脏按压：（按压5个周期，30：2） （1）定位；1点2指3掌根定位于胸骨下1/3。双手重叠、双臂打直。深度为4-5厘米。 6、开放气道： 1）操作者观察口腔，报告“口腔无异物”， 2）压额抬颏(打开气道)。 7、人工呼吸： 1）判断呼吸：看病人胸部有无起伏，听呼吸的声音，用面部感觉呼气的气流。（在心中暗数6秒）大声说：没有呼吸！上呼吸器！ 2）上简易呼吸器，捏气囊人工呼吸 二次，（胸部起伏，绿灯亮）交予助手继续操作。 8、（2）定位后，向下压30次。（绿灯亮），按压的频率为100次/分。小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。 （3）定位后，向下压30次。（绿灯亮），按压的频率为100次/分。小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。 （4）定位后，向下压30次。（绿灯亮），按压的频率为100次/分。小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。 （5）定位后，向下压30次。（绿灯亮），按压的频率为100次/分。小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。 （6）定位后，向下压30次。（绿灯亮），按压的频率为100次/分。小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。 9、复检：判断呼吸、判断脉搏(7秒)，大声说：没有呼吸，没有脉搏。 10、操作者叫助手：打开除颤仪做心电监测，同时把电击板放在病人胸部。 大声说：室颤。进行--除颤！ 11、准备除颤： 1）操作者用纱布擦干胸部皮肤，电击板上导电胶，电击板均匀摩擦，（再观察心电状态）。 2）操作者左手将电击板放在病人右胸锁骨下。右手电击板放在病人左胸乳头水平腋中线。 3）操作者说：仍为室颤,选择200焦尔，（助手立即将除颤仪旋钮调到200焦尔）。 4）操作者说：充电！（自己同时操作）。 5）操作者说：请周围的人让开!（助手双手向外摊手一拦,表示请周围 的人让开! ） 6）操作者说：放电！（自己同时操作）。 7）操作者说：关机！（助手调整旋钮到关机状态）。 8）操作者用纱布擦干病人胸部皮肤。收好电击板，穿好模型衣服，（助手收好除颤仪和呼吸气囊）。 12、操作者大声说：继续2分钟心肺复苏，再复检。 13、操作者大声说：病人心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功！ 14、操作者大声说：报告评委，---号成人基础生命支持操作完毕，请指示？ 急救止血包扎技术操作流程 重庆急诊医学培训中心 1、戴手套 2、操作者准备好后立正,大声向评委报告： 报告评委, ____号做急救止血包扎技术操作准备 完毕，请指示！ 评委说：开始！ 3、评估周围环境安全； 1）操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视后。 2）大声说：“现场环境安全”! 3 )快速走向伤员，用左手四指握住伤员右上臂肱动脉止血，小声说：我是120的急救医生，我来帮你，请你不要着急。请你配合我们！ 4、认真检查伤员伤情及出血情况。大声说：“右前臂中段掌面有一8×10cm皮肤裂伤，伴动脉出血，右头顶部有4.0cm头皮裂伤，有2公分金属异物外露。” 5、引导病人快速止血：指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉止血协助指压止血，同时操作者立即将伤员右前臂抬起（超过心脏高度,大声说：抬高2分钟）。 6、准备物品（转身开始到物品准备完全，端物品盘放下20秒） 止血带1个、三角巾4