呼吸道管理与人工气道汇编.ppt

危重病人的气道 管理 谷城县人民医院护理部 刘兆林 学习的目的： 能采用正确方法保持患者气道通畅 能正确的使用各种抢救器材 气道管理的重要意义 1、呼吸衰竭、心跳停止最关键的应急措施是给予有效的气道管理 2、保持气道通畅、支持呼吸、改善通气和氧合，是基础生命支持的首要措施。 3、气道梗阻可以引起吸气、呼气阻力增高，导致呼吸肌疲劳并能引起致命的低氧血症和高碳酸血症 复苏和生命支持的第一步是确保气道通畅 没有安全的气道就没有生命的保障 正常气道解剖 气道的结构 发生上呼吸道梗阻的危险人群 心跳骤停、昏迷 肥胖及老年患者 麻醉术后、镇静剂（安定类）、止痛剂（度冷丁）的使用、麻醉泵 拔除人工气道后 如何发现上呼吸道梗阻 看： 胸廓的起伏、三凹症，呼吸的深、浅、快、慢 辅助呼吸肌：胸锁乳突肌、腹肌、鼻翼 听诊：喉部、肺部呼吸音 心率、血压的改变：快、慢、高、低 血气分析变化：低氧血症、高碳酸血症 家属向你报告：（病人发紫、不能唤醒、没有呼吸、 …..！！！） 总结 病人很少突然恶化，而是我们突然发现病人恶化了 早期发现病人处于生命危险状态的重要性、早期干预的重要性 上呼吸道梗阻的处理方法 注意： 上呼吸道梗阻 低氧血症、高碳酸血症 心率血压改变甚至心跳停止