小儿营养及营养性疾病.doc

第三章 小儿营养及营养性疾病 【A型选择题】 A1型题 1. 正常小儿蛋白质、脂肪、糖类三种营养素供能比例应为 蛋白质 ％ 脂肪 ％ 糖 ％ A. 10～12 20～25 60～70 B. 12～15 30～35 50～60 C. 10～15 35～40 45～50 D. 15～20 40～45 40～55 E. 5～10 35～45 45～55 2. 婴儿体重6kg，每天需要的牛奶和水量为 A.8％糖牛奶550ml，水350ml B.8％糖牛奶660ml，水240ml C.8％糖牛奶850ml，水50ml D.8％糖牛奶750ml，水150ml E.8％糖牛奶900ml，不必给水 3. 下列哪项不是母乳喂养的优点 A. 蛋白质、脂肪、糖比例适当 B. 缓冲力大，有利于吸收 C. 含优质蛋白质、必需氨基酸多，利于脑发育 D. 含SIgA等，具有增进免疫力的作用 E. 经济、方便、有利于促进母子感情 4. 下列小儿添加辅食的基本原则，哪项是错误的 A. 从少到多 B. 从稀到稠 C. 从细到粗 D. 一般同时加2～3种 E. 应在婴儿健康、消化功能正常时添加 5. 下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因 A. 日光照射不足 B. 食物中维生素D含量不足 C. 婴儿生长发育快，需要量大 D. 食物中钙磷含量少或比例不当 E. 疾病或药物的影响 6. 3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是 A. 脊柱侧弯 B. 胸郭畸形 C. 手镯、脚镯征． D. 颅骨软化 E.“0”型腿或“X”型腿 7. 当血钙离子低于多少即可引起手足搐搦症发作 A. 1.0mmol／L 4mg／d1 B. 1.38mmol／1. 5.5mg／d1 C. 1.5mmol／L 6mg／d1 D. 1.75mmol／L 7mg／d1 E. 1.88mmol／L 7.5mg／d1 8. 营养不良主要是指下列哪些营养素的缺乏 A. 热量+糖 B. 热量+蛋白质 C. 热量+维生素 D. 热量+脂肪 E. 热量+水 9. 营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是： A. 躯干、臀部、四肢-腹部-面颊部 B. 面颊部-腹部-躯干、臀部、四肢 C. 腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部 D. 四肢-躯干-臀部、腹部-面颊部 E. 臀部-躯干-四肢-腹部-面颊部 10．重度营养不良突然伤亡的常见原因是 A. 低钙喉痉挛 B. 低镁惊厥 C. 低钾心律失常 D. 感染性休克E. 自发性低血糖 A2型题 1. 11个月婴儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨x线片，出现哪种表现时可采取预防剂量维生素D维持治疗 A. K线正常 B.干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状 C. 钙化预备带重新出现 D.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状 E. 骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形 2．8个月女婴，因咳嗽3—4天入院。既往曾患多次“肺炎”和“肠炎”。查体：体重5.2kg，身长62cm，神清，咽稍红，心 一 ，肺有干哕音和大小水泡音，腹 一 ，肌张力较低，肌肉松弛。该患儿下列临床表现哪项不可能存在 A．皮下脂肪O．3cm B. 皮下脂肪o.6cm C. 烦躁不安 D. 肝脾肿大 E. 皮肤粘膜苍白 3．女婴，4个月。冬季出生，G1P1，足月顺产，单纯牛奶喂养，体重6.2kg。近半个月来较烦躁，睡眠欠佳，多汗。可能出现的体征 A. 脊柱侧弯 B. 肋骨串珠 C. 颅骨软化 D. 鸡胸 E.“O”型腿 4. 8个月婴儿，欠活泼，好哭。体重6．3kg，身长68mm，腹壁皮下脂肪厚度o.5cm肌张力低下，肌肉松弛。最可能的诊断是 A．佝偻病 B. 轻度营养不良 C. 中度营养不良 D. 重度营养不良 E. 正常儿 5. 4个月男婴，烦躁多哭，夜惊多汗,不发热。查体：神清，面色可,前囟平软,有枕部颅骨有乒乓球压感，心肺（一），克氏征 ± 性，巴氏征 ± A. 佝偻病活动期 B.化脓性脑膜炎 C. 结核性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E. 甲状腺功能低下 问答题： 1.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症隐匿型可有的阳性体征。 2.营养性维生素D缺乏性佝偻病各期的X线表现。 3.营养不良的并发症。 参 考 答 案 A1型题 1.B 2.B 3.B 4.D 5.A 6.D 7.A 8.B 9.C 10.E A2型题 1.C 2.B 3.C 4.B 5.A