腰椎间盘突出分析.pptVIP

（4）药物治疗 口服抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。 硬膜外注射长效激素和麻醉药物（利多卡因或普鲁卡因），是治疗腰椎间盘突出腰腿痛的好方法，60~85%近期效果良好，而长期效果亦可达30~40%。 （5）硬膜外激素的应用 绝大部分腰椎间盘突出症患者经非手术疗法后症状缓解或消失。 然而仍有约10%的病人需手术治疗。 2．手术治疗 手术原则： （1）只有非手术治疗无效，或者 症状较重者 才考虑手术治疗。 六、预防 腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，可以严重影响病人的工作和生活质量。所以，预防工作就显得非常重要。具体如下: 1．健康检查：对从事久坐、久立、腰部运动较多的人群进行腰背部保护指导，防止反复损伤和过度劳损，并定期予以体检。 2．劳逸结合：应注意不要在一个固定体位下劳动、工作时间过久，特别是伏案、弯腰工作时，要间歇地变换姿势，适当活动腰部以使疲劳的肌肉得到休息。 椎间盘的压力测试 站立位 ----100% 坐 位 ---120% 站立前屈位 ---210% 坐位前屈位 ---270% 3．改善工作居住环境，消除不利因素刺激：长期受风、寒、湿等刺激常可引起腰腿痛或关节痛，平时应加以避免。 4．用腰围支持保护，多针对腰部外伤。 5．纠正不良姿势： 预防是重点，长期不正确的立姿、坐姿、睡姿均可使腰背肌长期处于紧张状态，长此以往，可使腰背肌劳损，腰椎失稳，易于发生本病。 点穴按摩 1．腰部腧穴：命门、腰阳关、肾俞、大肠俞； 2．臀部腧穴：秩边、环跳； 3．下肢腧穴：委中、阳陵泉、承山、昆仑。 命门 定位：第二腰椎棘突下凹陷处 主治：虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，泄泻，遗精，白浊，阳痿，早泄，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，癫痫，惊恐，手足逆冷。 腰阳关 定位：第四腰椎棘突下凹陷中 主治： 腰骶疼痛，下肢痿痹； 月经不调、赤白带下等妇科病证； 遗精、阳痿等男科病证。 肾俞穴 定位：在第二腰椎棘突旁开1.5寸 主治：肾虚腰痛，遗尿，遗精，阳痿，月经不调，白带，水肿，耳鸣，耳聋。 大肠俞 定位：当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸 主治：腰痛，腹胀，泄泻，便秘等肠道疾病。 秩边穴 定位：臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。 主治：健腰腿、利下焦。 　 小便不利，便秘，痔 疾，腰骶痛，下肢痿痹。 环跳 定位：当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。 主治：腰腿痛，下肢痿痹，半身不遂。 现多用于坐骨神经痛，髋关节及周围软组织疾病等。 委 中 承 山 定位：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。 主治 ① 腰背痛、下肢痿痹 等腰及下肢病证。 　　 ② 腹痛，急性吐泻。 　　 ③ 小便不利，遗尿。 　　 ④ 丹毒。 定位：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现三角形凹陷处。 主治：腰背痛、腰腿痛，小腿肚抽筋（腓肠肌痉挛）、便秘、脱肛、痔疮等。 阳陵泉 昆 仑 定位：位于小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。 主治：腰痛、膝盖疼痛、脚麻痹、关节筋迟缓或痉挛肿痛、抽筋、麻痹、腰腿疲劳、坐骨神经痛。 定位：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。 主治：1、腰骶疼痛，足踝肿痛、后头痛，项强； 2、癫痫； 　　 3、滞产。 1．揉腰：用双手掌对腰骶及患侧大腿进行揉按，力量不宜过大，以自己感到舒适为度，操作3分钟。 2．点穴：对上述诸穴进行点按，每穴1分钟，以局部酸胀为度。 二、自我按摩法 3．颠脚运动：直立位，双脚并拢，脚跟有节奏地抬离地面，然后放下，如此交替进行，持续1~2分钟。 4．踢腿运动：双手叉腰或一手扶物，双下肢有节奏地交替尽力向前踢，后伸，操作10－20次。 5．转腰运动：自然站立，两脚分开与肩同宽，双上肢肘关节屈曲平伸，借双上肢有节奏地左右运动，带动腰部转动，操作10－20次。 6．屈腿运动：仰卧位，双下肢交替屈膝上抬，尽量贴近下腹部，重复10～20次。 7．挺腰运动：仰卧位，屈双膝，双手握拳，屈双手置于体侧，腰臀部尽量上抬，挺胸，缓慢进行10~20次。 8．后伸运动：俯卧位，两臂及两腿自然伸直，双下肢交替向上尽力抬起，重复10~20次。