院岗前培训急救要点.pptVIP

一、血压（BP) 反应循环功能的重要指标 高血压患者，SBP下降超过40mmHg 休克代偿期 BP ＜ 90/60mmHg 休克 BP ＞90/60mmHg 没有休克？ 血压下降在休克中变得最迟钝和最不敏感。 二、心率 心率快都需要用减慢心率的药吗？ 窦性心律增快常是机体在疾病状态下的代偿反应 是反映循环功能的敏感指标 常见的引起窦性心律增快的原因： 低血容量 心力衰竭 低血压 低氧血症 低钾血症 高 热 甲状腺功能亢进 高肾上腺素能状态 三、尿量 反应肾脏灌注的敏感指标 正常人：1000-2000ml/24h 400ml/24h 为少尿 100ml/24h 为无尿 正常尿量 ＞0.5ml/Kg.h 如何救治休克？ 休克的发生机制 失 血 创 伤 感 染 过 敏 神经源性 心脏源性 心输出量 血容量 休克 血管床容积 有效循环血量 休克的处理 失血性休克 创伤性休克 感染性休克 过敏性休克 神经源性休克 心源性休克 充分扩容 应用血管活性药物 病因治疗 抗休克治疗的目标：维持血压正常？ 抗休克治疗的目标：- 恢复组织灌注 - 纠正组织缺氧 监测：动脉血乳酸 动脉血乳酸 - 反映组织缺氧的高度敏感的指标之一 -