2011年1月医院感染质量检查反馈表.docVIP

2011年1月医院感染质量检查反馈表 科别 存在问题 扣分 门诊手术室 未带胸卡、物品分类放置不规范 —0.2分 ICU 工作人员衣帽不整洁 各种物品消毒方法不合理 —0.1分 —0.1分 手术室 无菌区分区不明确、洗手刷未做到一用一灭菌 废弃物未做到分类管理 —0.3分 —0.2分 内镜室 有工作服、防渗透围裙、手套 消毒液监测 —0.2分 —0.1分 供应室 三分区划分不清，灭菌包不合格 —0.3分 血透 工作人员衣帽不整洁 —0.4分 内护 清洁区、污染区区分不明确 —0.3分 外护 静脉输液开启已超过2小时、工作人员衣帽不整洁 —0.1分 —0.1分 急护 无菌技术操作不规范 —0.1分 妇护 清洁区、污染区分区不明确； —0.2分 儿护 工作人员衣帽不整洁 —0.2分 输液室 清洁区、污染区分区不明确 —0.2分 ICU 工作人员衣帽不整洁、无菌技术操作不规范 化验室 有污染未及时消毒、消毒方法不正确 、医疗废物分类不正确 —0.4分 口腔科 消毒液量少 医疗废物分类放置不合要求 —0.2分 —0.2分 环境卫生学监测 无超标 ? 院感科 2 011年1月31日 尹丽霞 寇静波 报院