中医诊断八纲研究报告.ppt

第七章　八纲辨证 八纲辨证的概念 概念： 表、里、寒、热、虚、实、 阴、阳八个辨证的纲领。 第一节 八纲基本证候 ※表里是辨别病位外内浅深的一对纲领。 　 表里的相对性： 　　表－－躯壳、经络、腑 　　里－－内脏、脏腑、脏 　 表里的狭义性： 　　表－－身体的皮毛、肌腠、经络 　　里－－脏腑、骨髓 （一） 表证 概念： 主要见于外感病的初期阶段。 临床表现： 主症：恶寒发热，舌淡苔薄，脉浮。 兼症：头身疼痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉 痒痛，微咳气喘。 ※常见证型： 1、风寒束表证（表寒证、风寒表证） 恶寒重、发热轻，头身疼痛，无汗，苔薄白， 脉浮紧—辛温解表—麻黄汤 2、风热犯表证（表热证、风热表证) 发热重，恶寒轻，头咽疼痛，有汗，苔薄白（黄），脉浮数—辛凉解表—银翘散 3、风袭表疏证（太阳中风证、表虚证、伤风表证） 发热轻，恶风，有汗，鼻塞喷嚏，咳嗽，苔薄白， 脉浮缓—调和营卫—桂枝汤 　 ●表证说明： 1、起病急，病位较浅，病程较短，病情较轻，有感受外邪的因素可查。(表证的特点) 2、症状共同特征为新起恶寒发热并见，内部脏腑症状不明显。 3、病位在表，主要侵及皮毛、肌腠、经络，但可累及相应脏腑。 4、病多属实，较易治愈。如外邪不解，可内传而成半表半里证或里证。 5、表证是正气抗