EGDT早期液体复苏精编.pptVIP

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  • 2016-08-02 发布于湖北
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EGDT 早期液体复苏 张勇 早期液体复苏 目标导向性治疗:EGDT (early goal-directed therapy) 是指在作出严重脓毒症(脓毒症休克)诊断后最初3小时内,达到血流动力学最适化,并解决全身组织缺氧 通过纠正前负荷、后负荷、组织氧含量,达到组织氧供需平衡的目标 早期液体复苏 初始液体复苏尽早进行 推荐意见1:前3小时的液体复苏目标 ( 1 C ) 中心静脉压 8-12mmHg 动脉平均压 ≥65mmHg 尿量 ≥?0.5 mL ? kg-1 ? hr -1 中心静脉(上腔静脉)或混合静脉血氧饱和度 ≥70%或65% 推荐意见2:若中心静脉压达标而血氧饱和度未达标,应输红细胞悬液使 Hct≥30%,和(或)输注多巴酚丁胺(最大剂量20ug ? kg-1 ? min -1) ( 2 C ) 早期液体复苏 液体复苏的方法: 对容量管理的基本认识 正常血容量对于重症病人几乎没有意义,我们的治疗目标不是恢复正常血容量,而是

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