化疗药物对血糖的影响精编.pptVIP

化疗药物引起血糖异常背景介绍 NCI血糖变化评价标准 引起血糖异常的化疗药物及发生原因 应对方法 NCI(常见不良事件评价标准》血糖变化评价标准 对血糖有影响的常见化疗药物[2] 铂类(顺铂) 阿霉素 长春碱类 紫杉类 抗代谢类(甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶) 王彦荣等[8]研究提示，通过控制饮食或口服降糖药物血糖控制良好，肿瘤患者化疗后没有并发糖尿病。 Hirseh等[9]实验证实，低剂量降糖药物二甲双胍能够诱导乳癌肿瘤干细胞死亡，与化疗药多西他赛有协同作用。 参考文献 [1]蔡晓君,张正文.恶性肿瘤化疗对血糖的影响[J].中国血液流变学杂志,2013,23(4):671-672. [2]高文仓,尹晓芹,杨平,等.化疗后血糖异常产生的原因分析与对策[J].2009,32(19):30-32 [3]Mohan LR,Mohan V. Drug-induced diabetes menitus[J].As-SOC PhysiciansIndia,1997,45(11):876-879 [4]Burtness B,Gibson M,Egleston B,et al.Phase II trial of docetaxel—irinoteean combination in advanced esophageal cancerIJ].Ann 0noel,2009,20(7) :1242-1248． [5]冯觉平,陈继贵,袁响林,等.氟尿嘧啶对大鼠血糖代谢及胰腺病理结构的影响[J].中华胃肠外科杂志,2010,13(12):935-938. [6]刘飞,经萍,杭兆康,等.化疗药物对恶性肿瘤患者血糖指标的影响[J].现代医学,2012,40(3):331-333 [7]姚兰.化疗与血糖升高的研究进展[J].医学综述,2011,17(3):398-400. [8]王彦荣,李沛,席妍,等.化疗诱发糖尿病32例临床分析[J].中国实验诊断学,2008,12(1):133-134, [9]Hirsch HA.fiiopoulos D. Tsichlis PN.et al. Mefformin selectively targets cancer stem ,cellsand acts together with chemotherapy to block tumor丹rowth and prolong remission[J].Cancer Res,2009,69(19):7507-7511. 化疗药物对血糖的影响 内容 文献报道[1]恶性肿瘤联合化疗后高血糖发生率约7.9％-38％。 随着化疗周期的延长，化疗药物的累积，越来越多的患者出现空腹血糖升高，甚至被诊断为糖尿病。 血糖升高及伴有糖尿病的恶性肿瘤患者有更高的病死率和肿瘤的复发率。 化学治疗(简称化疗)药物的不良反应一直是临床密切关注的内容之一 [1]蔡晓君,张正文.恶性肿瘤化疗对血糖的影响[J].中国血液流变学杂志,2013,23(4):671-672 依据化疗后血糖变化评价标准，加强血糖监测，指导临床治疗实践 [2]高文仓,尹晓芹,杨平,等.化疗后血糖异常产生的原因分析与对策[J].2009,32(19):30-32 [4]Burtness B,Gibson M,Egleston B,et al.Phase II trial of docetaxel—irinoteean combination in advanced esophageal cancerIJ].Ann 0noel,2009,20(7) :1242-1248． （1）化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，可损伤胰岛β细胞，影响胰岛素的合成和分泌，导致血糖控制障碍，血糖升高[3]。 [3]Mohan LR,Mohan V. Drug-induced diabetes menitus[J].As-SOC PhysiciansIndia,1997,45(11):876-87