宁波大学教授博士进企业（社区）地方服务团队申请表.docVIP

宁波大学教授/博士进企业（社区）地方服务团队申请表 团队名称* 依托学院 团 队 成 员 成员 姓名 性别 出生年月 职称/学位 专业特长 签名 负责人 成员1 成员2 成员3 成员4 成员5 成员6 成员7 负责人联系电话 电子邮箱 服务期限 2016年5月——2018年3月 组建地方服务团队的工作基础及优势（团队现有成果、创新与服务能力、地方服务已取得的成效等，500字以内） *注：团队名称规范：宁波大学+“主要服务内容关键词”+地方服务团队，例：宁波大学工业设计地方服务团队 团队服务计划（组织服务方式、服务重点内容、预期工作目标等，1000字以内） 依托学院意见： 分管领导签字 学院盖章 ： 年 月 日 结对单位情况 注：学校与结对单位在服务、合作过程中所涉及的科研项目、培训项目、成果共享、成果转让等事宜，另行签订协议。 结对单位* 结对单位 1 单位名称 （盖章） 通信地址 单位性质 □政府部门 □事业单位 □企业 □社区 负责人 联系电话 联系人 手机 单位情况简介及能提供的工作条件： 结对单位 2 单位名称 （盖章） 通信地址 单位性质 □政府部门 □事业单位 □企业 □社区 负责人 联系电话 联系人 手机 单位情况简介及能提供的工作条件： 结对单位 3 单位名称 （盖章） 通信地址 单位性质 □政府部门 □事业单位 □企业 □社区 负责人 联系电话 联系人 手机 单位情况简介及能提供的工作条件： *注：可根据结对单位个数自行增删表格 4