X2 5临床常见的患纠纷原因分析与防范.docVIP

临床常见的护患纠纷原因分析与防范 【摘 要】? 目的：探讨护患纠纷的常见原因及预防和减少护患纠纷的对策，从而为建立和谐的护患关系奠定基础。方法：通过病人对护理方面的投诉原因进行分析，对临床工作中护患纠纷产生的原因及预防措施进行归纳总结。结果：原因主要包括医疗收费、服务态度、法律意识、护理管理、业务素质、沟通障碍及违反护理规章制度，是产生护患纠纷的根本原因。结论：切实落实各项规章制度，加强职业道德教育，不断提高护理质量水平，改善服务态度，加强护患沟通是减少和防范护患纠纷的根本所在。 ? 护理管理 护患纠纷 对策析患纠纷发生的原因，因护理人员和护理工作直接引起纠纷者，所占比例不如医生多。但是，许多医患纠纷常为多种因素。同时，随着近年来纠纷发生率的增加，纠纷的范围扩大，在新近发生的医患纠纷中，护理人员为直接责任者或作为直接投诉对象者也在增加。因此要防范医患纠纷，护患纠纷必须提到应有的位置，给予重视。随着人们法律意识的不断增强，患者的维权意识和要求提高，对健康关注程度也在不断提高，在疾病诊治的同时，维权意识也越来越强。对护理人员的技术水平、服务质量以及护理管理提出了更高的要求。 患者权力意识的增强，而卫生立法滞后，护患双方的权利义务不对等；患者将就医、护理治疗行为简单理解为商品买卖行为，无视医疗、护理治疗工作是高技术、高风险和有诸多不确定因素的一门科学；对医疗费用上涨和医疗保险制度改革个人承担医疗费用压力加大不满意增多；通过行政手段解决纠纷逐渐减少和寻求法律手段解决纠纷逐渐增多；现有的法律制度不健全。管理者缺乏规范化培训，自学与意识不强，管理知识掌握不够，导致缺乏科学的管理才能。护理人员编制少。在工作量大的情况下，护士常忙于常规治疗、护理活动，忽略了护士言行举止对疾病、对患者的重要意义，这与患者对医疗、护理质量的迫切要求形成反差。极易导致患者对护理人员服务态度不满意。监控机制不健全、采取措施不力，把关不严，规章制度落实不到位，无规范性操作标准，影响护理安全，从而引发纠纷。医疗质量存在薄弱环节，造成差错事故发生，或是技术水平低下造成误诊误治等；行风建设方面的问题；服务态度等方面的问题；医务工作者不能适应现代医疗模式的转变，依然将疾病放在第一位，忽视了病人生理、心理的感受；部分医院经营思想偏差。有些患者住院太随意，甚至私自离院，导致护理人员不能及时测量生命体征，不能及时有效地进行各项治疗。患者文化水平层次不齐，法律意识淡薄，有的是为达到某种私欲故意制造有些患者对医疗期望值过高；存在不信任心理。护理人力资源配置不足，大多为临时招聘人员，文化层次偏差大;对患者入院宣教内容及范围受限，或宣教不到位。护理人员缺乏语言沟通知识与技巧，不能及时调整情绪，规章制度落实欠规范。护理人员防范意识淡薄，自我保护意识不强。如抢救患者或治疗、护理过程中不注意场合与方法，谈论与治疗无关的话题。收费不公或不统一引起患者不满，引起家属不满。护士的仪表、表情、性格、语言、技术状况不佳、粗心大意、责任心不强；护理工作中弄虚作假、查对不严格、护理操作不严谨、制度不落实、监护不认真；护士执行医嘱有误。加强专业护士的素质培养，树立全心全意为患者服务，一切以患者为中心的思想品德，对工作有高度的责任心。加强法律知识学习、提高自我保护意识。利用业余时间组织护理人员学习，使护理人员掌握相关法律法规知识，如《护士管理理办法》、《医疗事故处理条例》等与医护人员关系密切的法律知识。使其懂得如何用法律武器保护自己。转变服务理念、建立和谐的护患关系。营造护理安全文化。建立健全护理服务质量控制体系，对违犯诊疗护理规范的人员要认真查处，责任到人。建立培训考核制度，严格实习生、进修人员的管理，强化带教人员的责任。加强医疗质量监督管理，定期进行医疗技术质量的动态分析、评估和跟踪调查，从严把好质量关，使护理技术操作达到规范化、制度化、科学化的标准。提高护士的专业素质，建立良好的护患关系，树立以人为本的服务理念，尊重患者及亲属的知情权隐私权等各项合法权益，加强沟通和理解。? 1 ﹑加强护患沟通是关键 加强护患与是非常必要的；加强护患沟通是医学科学发展的需要；加强护患沟通是患者及家属的需要；加强护患沟通是护理人员进行护理工作的需要。培养护士主动服务的意识护理工作的性质是以服务为主的。有了这种主动精神，就会得到患者的充分理解，即使工作中由于不慎，出现了某些误差，也会得到患者的原谅和理解，不至于导致纠纷的发生。认真负责的书写护理文书并妥善管理不仅仅是为了证据，这也是医学自身的需要，是护理工作的要求。加强专业化知识强化护理人员的自身素质培养和业务素质教育，优化护理服务质量，提高患者满意率。加强法制化管理进程是基础不断完善卫生法规和制度；对行之有效的法律法规制度，执法要严；从医院内部来看，加