放射治疗肿瘤装置--大学解析.ppt

放射源释放组件包括：铸铁半球形屏蔽壳体、装有201个钴60γ辐射源的中心体以及屏蔽门等。每一辐射源含有直径为1mm的20个堆在一起的小球，它们被双重密封，包在不锈钢内。201个辐射源的总装活性达6000居里。 准直器头盔呈半球形结构，有201个束道，每一束道均有源衬套组件、钨合金预准直器和准直器，以产生正确的束的角度和直径。准直器使201条γ射线束聚焦于半球源体的球心上。每一束射线只具有较小的照射剂量，但在聚焦点形成焦皮比达200：1的照射剂量。所有主要的射线束均限在半球屏蔽体和屏蔽门内。为改变剂量分布和预防辐射到人体其他要害组织（如眼睛），须将闭合塞插在选择孔道中。 液压系统用来开启和关闭屏蔽门，以及将病人治疗床移进移出准直器头盔。控制台上有两个定时机构，用来控制辐射曝光时间。另外还有红外摄像监视器、对讲机、治疗开关等。安全锁止系统在检出技术故障时会终止仪器运行。 在用γ-刀作放射外科手术前，要先制定放射治疗计划。手术时，先进行靶区定位，然后根据预定的靶区坐标，将病人头部放入某个准直器头盔中，这样靶区中心就能定位于201束射线的交叉点上。操作者在另一房间操作，通过摄像机及对讲机监护病人。整个照射过程由计算机根据放射治疗计划控制，治疗时间一般5~20分钟。使用静态γ-刀时，病人治疗床和其他部件都不旋转或移动，放射源的射向和病人在整个治疗期间都是固定的。治疗之后，采用X-CT、MRI或DSA来评价受治部位。 3.旋转式γ-刀 旋转式γ-刀是由中国深圳OUR公司率先研制成功的，它在静态式γ-刀的基础上作了重大改进，设计更为合理。旋转式γ-刀也只适用于头部。 旋转式γ-刀采用旋转聚焦的工作原理，装在旋转式源体上的30个放射源绕病灶中心做锥面旋转聚焦运动，由于射线束不是以固定路径穿越健康组织，致使健康组织中受到瞬时及几乎无伤害的照射，从而在病灶中心形成焦皮比达1000:1的聚焦治疗效果。 旋转式γ-刀的旋转式源体由半球缺状球墨铸铁制成，上有30个钴源装载位置及准直器孔道，分成6组，每组5个，按螺旋线交错有序地布置在球面上。当源体旋转时，则形成30个锥面，30个钴源的几何轨迹无一重迭，因此对健康组织损伤最小；而且，由于采用旋转式布置，相邻两个源的准直通道夹角最大，故射线产生“交叉半影”最小，使整机的焦点品质大为提高。 4.全身γ-刀 全身γ-刀的工作原理与动态旋转式头部γ-刀相同，只是总体结构布局、放射源钴60的分布、屏蔽与防护、以及人体的全身立体定位更为复杂。全身γ-刀主要适用于躯干部位的肿瘤。 全身γ-刀由辐射单元、屏蔽支架结构、治疗床、立体定位系统、电气传动与控制系统及治疗计划系统组成。辐射单元由可作相对旋转运动的源体和准直体组成。源体是一个球冠体，按其经纬度有序地分布了30个钴60放射源。在源体的内腔装有与源体为同心球冠的准直体，在准直体上与放射源的布局相对应，排列了若干组不同孔径的准直孔和一组屏蔽体。由于源体和准直体可实现相对旋转运动，放射源可通过准直体自动形成不同束径的γ射线聚焦于球心点或实现关断屏蔽。由于治疗全身肿瘤的需要，全身γ-刀的旋转聚焦球心点位于辐射单元外部的结构空间中，源体和准直体的特殊结构设计满足了结构屏蔽的需要。 全身γ-刀具有一个特殊的治疗床和立体定位系统。由一个三维平台和活动床组成，活动床上建有三维标尺，并与X-CT、MRI等图像诊断设备相接口。人体固定在活动床上，考虑到人体呼吸和内脏器官的蠕动，用一套三维随动系统跟踪病灶，实现实时定位。全身γ-刀定位精度不劣于0.5mm，焦皮比与头部γ-刀相近似。 放射治疗肿瘤装置 放射治疗装置按产生方式可分为人工加速治疗装置和放射性核素治疗装置两大类；按照射方式可分为体外远距离用的外照射治疗机及在人体腔内或肿瘤组织间近距离照射用的内照射治疗机两大类，在外照射治疗机中又有新发展起来的立体定向放射外科治疗装置，被称为第三大类。 8.1 放射治疗装置分类 1. 外照射治疗机 (1)同位素远距离治疗机 (2)X射线治疗机 (3)医用电子加速器 (4)医用质子加速器 (5)医用中子发生器 (6)医用重离子加速器 (7)医用?-介子发生器 2. 内照射治疗机 (1) ?射线后装机 (2) 中子后装机 3.立体定向放射外科治疗装置 (1)γ-刀 (2) X-刀 (3) 质子刀 (4)中子立体定向放疗装置