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在icu的心得体会
在icu的心得体会
在icu的心得体会icu护士工作 心得体会
icu护士工作心得体会有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。。。。。。
5月11号是调到ICU工作的第一天,跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。
五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。
生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。
ICU工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。
按照院党委和护理部的工作部署,安排护士长到重症监护室学习,本人成为第一批前往监护室学习的护士长之一。短暂而难忘的8周时间很快结束了,这次学习让我收益颇丰的同时也让我深深的体会到监护室工作的不易。
RICU收治患者多为呼吸系统衰竭,并且合并多器官脏器功能紊乱的年老体弱者。这就要求在这里工作的护士要具有高度的责任心和慎独精神。科室里不论是护士长还是普通护士都具有强烈的奉献精神。为了患者的生命安危,经常加班加点,不怕苦不怕累。
在去RICU学习之前,我总认为一名护士来看护两位患者是一间相对轻松的事情。但是通过亲身经历后才发现自己的想法存在多么大的偏差。在这里工作的护士看似很年轻,可理论基础十分扎实,操作技术也非常熟练。我想这与护士长平日的严格要求是密不可分的。我在轮转期间学习到了很多平日里接触很少的操作,例如呼吸机的常规使用方法、呼吸道的护理、危重症患者的基础护理和肠内营养泵的使用等。
在无陪护的工作环境中,除了高度的责任心以外,护士们还必须具有良好的职业道德和爱心。没有人会24小时不间断的监督护士们的工作,但是她们在工作当中依然一丝不苟地去照顾和看护每一位患者。给我印象很深的一件事情是,刚刚来到RICU工作的那一天。我面对这样的重危患者感到无从下手的时候,一边的小闫护士却十分熟练的为该患者做了整套的基础护理。大家都知道清醒患者带着气管插管有多难受,小闫护士在为其护理的同时,轻声细语的安慰和沟通,让患者深深的感动。当满头大汗的小闫护士终于完成了最后一项操作的时候,患者向她伸出了大拇指!
经过学习,我认为在RICU的工作经验使我能够在自己的岗位工作中起到重大的帮助。在危重症患者的管理上学到了如何抓好护理安全,杜绝护理安全隐患。在护士的专科业务培训方面,确定培训目标,根据目标制定培训计划并严格实施。总之,我相信这次宝贵的学习经历一定能使科室护理工作迈上一个新的台阶。
安装造价员实习周记
安装造价员实习周记第一周周记到公司的第一天师傅问我在学校学了些什么,我一时竟不知怎么说。我跟师傅说学的挺广的,不过都不算怎么深入。师傅问我预算学得怎么样,我说没怎么深入,只是学的些基础。看来我得从头好好学习了。第一天,师傅拿了一套简单的建筑图纸给我,是前不久刚完工的小区的附带的幼儿园图纸。然后让我对照着《浙江省建筑工程预算定额》自己先计算该建筑的建筑面积。我先把定额中计算建筑面积的规定看了几遍,然后自己翻图纸,按照定额规定自己把两层的建筑面积算了一遍,又验算了一遍。期间,遇到不懂的及时向师傅请教。师傅都耐心帮我解答,有时放下自己手头工作过来看我计算是否正确。每次问师傅他都细心讲解,还会拓展一些我不知道的内容。师傅说要做好预算得会看图纸,还要熟悉预算定额。相信在师傅的帮助下我可以学到更多。第二周周记我了解到计算工程量之前必须先熟悉计算规则,很
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