26-27肠道病毒和轮状病毒要点.ppt

第26章 肠道病毒Enterovirus Poliovirus脊髓灰质炎病毒：type1~3 Coxsackievirus柯萨奇病毒： group A：type 1~22，24 group B：type 1~6 Echovirus埃可病毒：type 1~9, 11~27, 29~34 New enterovirus新肠道病毒：type 68～71等 Coxsackievirus 。 Echovirus Hand-foot-mouth disease, HFMD手足口病 2007年，山东临沂爆发HFMD流行，累计报告病例39606例，死亡14例。实验室检测发现EV71是主要病原，同时还检测到Echo3 和 CVA16。 2008年全国出现HFMD爆发流行,共报告病例489073例，死亡126例。以EV71为主,其次为CVA16及少数其他肠道病毒。 2008年5月我国将HFMD纳入了丙类传染病。 肠道病毒的共同特征 肠道病毒的共同特征 肠道病毒的共同特征 - 在肠道中增殖，但很少引起肠道疾病; 核心：+ssRNA ,不分节段 衣壳：20面体立体对称 无包膜 分型：1、2、3型 1. 传染源: 患者 无症状携带者 2. 传播途径: 消化道 3. 致病过程 4. 临床特征 90％的感染为隐性感染 约5％出现流产感染 1％～2％为非麻痹性脊髓灰质炎或无菌性脑膜炎 仅约0.1%出现暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹 极少数发展为延髓麻痹 三、防治原则 复习思考题 1. 简述肠道病毒的生物学性状。 2. 试述肠道病毒种类、致病特点及所致的主 要疾病。 3. 试述脊髓灰质炎病毒的致病性和特异性预 防措施。 Rotavirus Gastroenteritis140 million cases, 1 million deaths globally per year in children 0-5 years Asian Rotavirus Surveillance Network (ARSN) Rotavirus Hospitalizations in children 0-5 years 轮状病毒Rotavirus Rotavirus was first identified by electron microscopy in 1973 from duodenal biopsies of children with diarrhea. The virion’s appearance resembles “wheel”, so called rotavirus. (Latin word rota means “wheel”) Belong to Reoviridae呼肠病毒科, Rotavirus轮状病毒属 一、生物学性状 3. 分组、分型： A组 感染婴儿、动物，世界性分布 B组 感染成人、动物，仅见于我国 C组 类似A组，但感染率低，以散发为主 D～G组 感染鸟类、猪等动物 1. 传染源: 患者， 无症状携带者 2. 传播途径: 消化道 密切接触 呼吸道 Immunity to infection requires the presence of antibody, primarily SIgA. Actively or passively acquired antibody can lessen the severity of disease but does not consistently prevent reinfection. 形态结构观察: 粪便标本→ 电镜→ 车轮状病毒颗粒(90~95%) ELISA: 检测病毒Ag RT-PCR: 检测病毒基因 细胞培养：猴肾细胞培养技术复杂 ，不常用 控制传染源 切断传播途径（卫生） 减毒活疫苗 复习思考题 1. 简述人类轮状病毒的主要生物学性状和致 病机制。 2. 名词解释：rotavirus, Infectious subviral particle(ISVP). 形态结构：球形 呈车轮状 直径60-80nm 双层衣壳 无包膜 2.基因结构: 双链RNA，由11个基因片段组成，分别编码6种结构蛋白和5种非结构蛋白（