2016资格考试生化检验分章节复习(九)要点.docVIP

2016资格考试生化检验分章节复习（九） 第九章 ?心肌损伤的标志物 一、A1?1、AMI发生后，CK-MB在血清中升高的时间为（　）。 A、2～4小时 B、3～8小时 C、6～8小时 D、8～12小时 E、12～16小时2、对有胸痛或胸部不适而ECG检查结果正常的患者，下列哪种说法是正确的（　）。 A、不需要进一步做与急性心肌梗死有关的生化标志物的检测 B、不能排除急性心肌梗死 C、可以排除急性心肌梗死 D、可以诊断为急性心肌梗死 E、不需要处理3、下列哪项在胸痛发作后6～12小时不升高是排除急性心肌梗死很好的指标（　）。 A、CK? B、CK-MB? C、Mb? D、cTnT? E、cTnI?4、骨骼肌中所含CK同工酶的情况是（　）。 A、主要含CK-BB，不含CK-MM，仅有少量CK-MB? B、主要含CK-MM，不含CK-BB，仅有少量CK-MB? C、主要含CK-MB，不含CK-MM，仅有少量CK-BB? D、主要含CK-MB，不含CK-BB，仅有少量CK-MM? E、主要含CK-BB，不含CK-MB，仅有少量CK-MM?5、关于肌钙蛋白的叙述正确的是（　）。 A、肌动蛋白 B、参与肌肉收缩的调节蛋白 C、肌球蛋白 D、由cTnT和cTnI组成 E、在不同组织完全不具同源性6、不是肌钙蛋白在心肌损伤中的特点的是（　）。 A、cTn敏感性高于CK，不仅能检测AMI，还能检测微小损伤 B、cTn特异性低于CK C、cTn窗口期较长，有利于诊断迟到的.AMI和不稳定型心绞痛 D、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 E、cTn在ACS症状发作后2h即可出现7、下述心肌损伤标志物中，分子量最小的是（　）。 A、CK-MB? B、Mb? C、cTnT? D、cTnI? E、CK?8、下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是（　）。 A、肌红蛋白 B、肌酸激酶MB同工酶 C、肌动蛋白 D、心肌肌钙蛋白T? E、心肌肌钙蛋白I?9、α-羟丁酸脱氢酶检测，主要是反应下列乳酸脱氢酶同工酶中哪一种的活性（　）。 A、LD1? B、LD2? C、LD3? D、LD4? E、LD5?10、多用于急性心肌梗死诊断的酶是（　）。 A、ALT和AST? B、ALP和CK? C、AST和AMY? D、CK和CK-MB E、γ-GT和ALT?11、急性冠脉综合征（ACS）不包括下列哪种疾病（　）。 A、不稳定心绞痛 B、非ST段抬高的心肌梗死 C、常见的sT段抬高的心肌梗死 D、无Q波急性心肌梗死 E、心力衰竭12、CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（　）。 A、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D、能用于诊断心肌再梗死 E、能用于判断再灌注13、对于非Q波心肌梗死的诊断，下列各项检查何者最有意义（　）。 A、CK? B、Mb? C、CK-MB? D、cTn? E、AST?14、.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤（　）。 A、肌红蛋白 B、肌酸激酶 C、心脏特异性肌钙蛋白（cTnT，cTnI） D、乳酸脱氢酶同工酶 E、天门冬氨酸氨基转移酶15、AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（　）。 A、Mb? B、CK-MB? C、cTn? D、CK? E、AST?16、同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素，这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物，但不包括（　） A、同型胱氨酸 B、同型半胱氨酸-半胱氨酸 C、同型胱氨酸-蛋白质 D、S-腺苷同型半胱氨酸 E、同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质17、目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死确诊标志物的是（　）。 A、肌钙蛋白 B、肌红蛋白 C、CK-MB亚型 D、LD? E、ALT?18、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物（　）。 A、心钠肽（ANP） B、D－二聚体 C、脑钠肽（BNP） D、P－选择素 E、心肌肌钙蛋白（cTn）19、关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确（　）。 A、心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准 B、临床检验中应同时检测cTnT和CM-MB质量，确保诊断无误 C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗 D、对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn? E、肌钙蛋白比CK-MB出现更早20、急性肝炎时，LD同工酶的特点是（　）。 A、LD1↑? B、LD2↑? C、LD3↑? D、LD4↑? E、LD5↑? 21、下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（　）。 A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素 B