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COPD典型
胸片特点
COPD
慢性支气管炎
肺气肿
持续气流受限时
支气管哮喘
支气管扩张症
气流受限具有显著的可逆性
特征性气流受限
持续气流受限时
正常胸片
正常胸片
胸廓对称,两侧肋骨肋间隙正常;两肺纹理清晰,未见明显实质性浸润;两侧肺门纵膈未见明显异常;心脏大小形态在正常范围;膈肌平滑,双侧肋膈角锐利。
慢性支气管炎
肺气肿
肺气肿
重度小叶中心型肺气肿
全小叶型肺气肿患者
支气管哮喘
支气管扩张症
支气管扩张症
黏液栓塞
肺心病
右图示慢性气管炎,肺气肿,肺心病。
双侧肺过度充气,肋间隙增大,
双肺纹理粗大,
心脏呈垂滴形。
肺动脉段突出。
COPD典型胸片特点
COPD
胸片特点小结
综上,X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
COPD早期限胸片可无明显变化,以后出现肺纹理增多、紊乱等非特征性改变;也可出现肺气肿改变。并发肺A高压和肺心病时,右室大,肺动脉圆锥膨隆,肺门血管影扩大及右下肺动脉增宽。
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