第三批单病种质量控制指标.docVIP

第三批单病种质量控制指标 适用病名ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫适用手术与操作ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译），人民军医出版社。一、剖宫产质量控制指标（一）产前风险评估 （二）剖宫产指征选择 （三）预防性抗菌药物选择与应用时机 （四）胎儿娩出（五）产后出血量评估 （六）产后并发症与再次手术 （七）新生儿并发症 （八）提供母乳喂养与产后康复健康教育 （九）切口甲愈合 （十）住院天数与费用、疗效 （十一）患者对服务的体验与评价 （十二）妊娠合并HBV实施母婴阻断（可选）适用手术与操作编码：子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3：74.1适用临床路径：剖宫产临床路径，卫生部2009年版二、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期住院质量控制指标 （一）病情严重程度评估与分级 （二）收住院/或ICU符合指征 （三）控制性氧疗 （四）抗菌药物选择与应用适当 （五）支气管舒张剂、糖皮质激素选择与应用符合指征 （六）合并症处理适当 1.合并右心衰竭时可选用利尿剂 2.合并有左心室功能不全时可选用强心剂 3.合并肺动脉高压和右心功能不全时可选用血管扩张剂 4.有高凝倾向可选用抗凝药物 5.危重患者（如出现PaCO2明显升高时）可选用呼吸兴奋剂 （七）重症患者可根据病情需要选用无创或有创机械通气 （八）提供戒烟、减少危险因素疾病自我管理教育服务 （九）住院天数与费用、疗效 （十）患者对服务的体验与评价 适用病名ICD-10编码：慢性阻塞性肺疾病急性加重期J144.0/1? 适用临床路径：慢性阻塞性肺疾病临床路径，卫生部2009年版 （一）有冠心病史患者术前使用β-阻滞剂（无禁忌症）（二）有糖尿病史患者术前、术后控制血糖 （三）术后24症） （四）术后24小时内拔除留置导尿管 （五）住院天数与费用、疗效 （六）患者对服务的体验与评价 ?适用手术与操作ICD-9-CM-3编码：1.心脏瓣膜置换术ICD-9-CM-3?35.2?35.21001? 主动脉瓣生物瓣膜置换术35.21002? Ross手术 35.22001? 主动脉瓣机械瓣膜置换术 35.23001? 二尖瓣生物瓣膜置换术 35.24001? 二尖瓣机械瓣膜置换术 35.25001? 肺动脉瓣生物瓣膜置换术 35.26001? 肺动脉瓣机械瓣膜置换术 35.27001? 三尖瓣生物瓣膜置换术 35.28001? 三尖瓣机械瓣膜置换术 2.搭桥吻合术ICD-9-CM-3?36.1? 36.10001? 主动脉-冠状动脉搭桥术 36.11001? 主动脉-一支冠状动脉搭桥术 36.12001? 主动脉-二支冠状动脉搭桥术 36.13001主动脉-三支冠状动脉搭桥术 36.14001? 主动脉-多支冠状动脉搭桥术 36.15001? 单侧乳内动脉-冠状动脉搭桥术 36.16001? 双侧乳内动脉-冠状动脉搭桥术 36.17001? 胃网膜动脉-冠状动脉搭桥术 3.全髋关节置换术ICD-9-CM-3?81.51? 81.51003? 全髋关节置换术 4.全膝关节置换术ICD-9-CM-3?81.54? 81.54002? 膝关节三间室置换术 81.54004? 膝关节单间室置换术 81.54005? 膝关节部分置换术 81.54007? 膝关节双间室置换术 5.脊柱融合术ICD-9-CM-3?81.35、81.36?81.35001? 后入路胸椎再融合术81.35002? 后入路胸腰椎再融合术 81.36001? 前入路腰椎再融合术? 81.36002? 前入路腰骶再融合术