超级细菌给我们的警示,中儿2010-12要点.docVIP

﹒专论﹒ 超级细菌给我们的警示 陆权 “超级细菌”（Superbug）──一个形象地比喻细菌泛耐药的代名词，原本是临床医学和微生物学界关注和研究的项目，近3～４个月间在全球传媒上被报道得沸沸扬扬，由此产生的各种观点和声音，足以使我国儿科工作者去正视和了解，本文就此谈点自己的看法。 一、事情的由来 2010年8月11日《柳叶刀感染病学》（Lancet Infect Dis）杂志在线发表了Kumarasamy等一篇题名为“在印度、巴基斯坦和英国，一种新的抗生素耐药机制的出现：其分子学、生物学和流行病学的研究”的文章[1]。文中提到了一种带有新德里金属-β-内酰胺酶1（New Delhi metallo-β-lactamase 1，NDM-1）基因的、耐碳青霉素烯类抗生素的革兰阴性肠杆菌科细菌，其潜在性地可能成为全球公共健康问题。该文研究对象的180株菌株分别来自南印度Chennai市（44株），北印度Haryana市（26株）和英国（37株），其中印度两城市菌株为2009年度分离所得，英国菌株为2008～2009年度，取自英国抗生素耐药监测和参考实验室，原始来源于英国25个实验室，包涵了英格兰、苏格兰和北爱尔兰地区。此外，该研究还包括48株来自印度Mumbai等3所城市的菌株和25株采自巴基斯坦Charsadda等8所城市的菌株。涉及携带NDM-1基因的主要细菌有肺炎克雷伯菌、大肠杆菌