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6种现代医院管理理念正在影响我国 据新华社电卫生部卫生技术评估重点实验室主任、复旦大学陈洁教授日前表示：6种现代医院管理理念正使我国医学界发生潜移默化的良性变化。第一是政府对社会公共产品责任的理念，即政府切实承担起提供社会预防保健服务的职责，包括传染病控制、食品安全等；通过财政转移支付等多种手段，保护老年人、妇女儿童、残疾人等弱势人群的卫生医疗。第二是医疗服务的公平性理念，主要指医疗资金筹集、费用分担的公平性，这也是世界卫生组织评价各国卫生绩效的重要方面。第三是以人为本、以病人为中心的医疗保健服务的理念。第四是医院风险管理理念，积极主动地应对和化解各类医患矛盾、医患纠纷。第五是重视提高服务效率和医院绩效评估的理念，用循证医学和循证医学管理来运用各种技术。第六是医院管理模式改革的理念。（生活报） 医院管理理念与核心要素 在社会主义市场经济条件下的医院管理过程，实际上是医院的经营管理过程，是一个策划与决策的过程。加强现代医院经营管理，需要确定一个理念和把握管理中的一些核心要素。根据我院近10年来的发展经历和存在的困境，我们新调整的领导班子提出了“以人为本，改变服务理念；脚踏实地，确保医疗安全”的目标及围绕这一目标的核心管理要素，大体可概括为“123456”。即：一个目标、两条生命线、三大要素、四大效益、五个调节机制、六项基本管理。其中“23456”是围绕“1”这个目标的核心管理要素。 ????以人为本，改变服务理念 ????以人为本是医院可持续发展的最高价值取向。医院坚持以人为本，首先必须改变服务理念。这个理念包含了“病人（即顾客：以下同）第一，服务至上”的服务思想和原则。病人是医院存在的先决条件，以人性化服务为核心，满足病人的需求应成为医院医疗服务工作永恒的主题和宗旨。只有一切从“人”出发，一切为“人”服务，一切服务于“人”，尊重人、理解人、关心人，才能够迅速占领市场，赢得生存和发展的机会。 ????其次，坚持以人为本重在“本”。 医院所从事的是一种无私奉献，救死扶伤的高风险工作。对医务人员来说，对尊重的需求，往往多于对物质的需求，对实现自我价值的要求，往往高于对金钱的追求，他们希望得到社会的尊敬和肯定，得到病人的尊重和理解。因此，抓住医务人员这个“本”，便可为改变服务理念和确保安全医疗奠定良好的基础。 ????医院坚持以人为本、改变服务理念，需要不断创新服务模式。我院作为综合性公立中医院，虽然目前具有全国示范中医医院、三级甲等中医院的品牌，拥有全市相对集中的中医药人才、知名中医骨伤科、眼科、针灸推拿等中医特色学科，拥有全省全市领先的部分高端医疗设备，如：1.5T磁共振、16排CT等。但面对新医改政策和医院目前的现状，如何不断创新服务模式，保持发挥中医药特色，充分利用优势资源、使专科建设达到传统与现代的完美结合，打造医疗服务新品牌、构建和谐医患关系等，尚有大量的工作需要去做。如优化就诊环境和设施，改善医疗服务流程，提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务作风，降低医药费用，延伸与跟踪服务等等。 ????脚踏实地，确保医疗安全 ????医疗安全以病人安全为目标，病人安全目标作为医疗救治的核心，已在世界范围内得到关注。卫生部在2008~2010年继续开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案中，病人安全目标作为重点工作内容提出。确保安全医疗，首先要脚踏实地，以落实核心制度为抓手，完善质量与安全责任追究制度，并在常态督察医疗质量的基础上，重点落实重危病人的管理，知情告知制度、会诊制度、三级查房制度等核心制度的落实。二是要持续强化“三基三严”训练，进行多层次、多途径的培训和定期考核，考核成绩作为个人工作考核指标之一。三是实行临床路径管理和技术准入制度，规范诊治流程，对医疗技术实行分类、分级管理，使用标准化的、综合多学科的过程调整医疗行为，以规范的流程达到预定的治疗结果。四是加强科主任的管理水平，建立良好的院科二级质量管理体系，制定并不断完善科室质量与安全自评体系，每月考核，加大环节质量检查（如病历书写、术前讨论等制度）的力度，确保安全医疗。 ????确保医疗安全，还需要做好风险管理。风险管理目前已经成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分。医疗风险带有其不确定性和以下特点：一是风险存在的客观性和普遍性；二是风险因素的多样性和多层次性；三是一个具体的风险具有偶然性，而大量风险的发生具有必然性。规避风险要求：①强化医务人员风险意识，提高业务能力和技术水平，对预期或潜在的医疗风险能够作出评估并告知患者。②加强制度建设并采取举措保证医务人员认真执行。③强化职业道德教育，改善服务态度，加强医患沟通，认真对待患者及其家属对病情提出的疑问。 ????把握医院管理核心要素：“23456” ????围绕“以人为本