AO张力带原则精编.pptVIP

张 力 带 固 定 原 则 Tension band principal 骨折的生物力学原理 骨 折 骨折愈合 力学稳定 内固定 早期、安全活动 软组织保护 Berger (1892) 首先提出钢丝环形固定 Payr E (1917) 钢丝与克氏针环形固定 Anderson LD (1971) 钢丝与螺钉环形固定 Pederic Pauwels (1980) 提出应力在骨中传导的基本概念 张力带固定研究背景 应力在骨中传导的基本概念 任何弯曲的管状材料，当受到轴向加载时将产生张力侧和压力侧。 ---Pederic Pauwels (1980) 压力侧 张力侧 张力带 张力 压力 张力带原则 张力带形成的条件 骨或骨折类型能够承受压力 张力带对侧骨皮质完整并具有支持作用 固定物（张力带）可承受一定张力 张力带分类 静力张力带 关节活动时骨折 部位受力保持恒定。 内踝等部位 动力张力带 关节活动时骨折 部位压应力增加。 髌骨、尺骨鹰嘴等 张力带主要应用范围 合并撕脱骨折的关节部位骨折 骨干骨折的延迟愈合或不愈合： 成角畸形的凸侧为张力侧 张力带 张力 压力 张力带原则 在骨折治疗中应用 钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、 外固定架、环扎带、可吸收材料 髌骨动力张力带 张力带抵消作用于髌骨张力 尺骨鹰嘴动力张力带 张力带抵消作用于鹰嘴张力 肱骨大结节撕脱骨折张力带 张力带抵消作用于大结节张力 接骨板的－动力张力带作用 接骨板置于骨的张力侧 外固定支架的－张力带作用 支架置于骨成角畸形的凸侧 使用足够强度的张力带 接骨板对侧骨缺损处进行植骨 并发症：内植物断裂 小 结 张力带技术是力学原理在骨科领域的创新性应用。 张力带技术是创伤骨科的最基本技术之一。