高血压的治疗与饮食方法及禁忌要点.ppt

高血压的治疗与饮食方法及禁忌 2亿高血压病人控制率不足1成　专家呼吁加大高血压防控力度 人民网北京9月28日电（记者王淑军）我国高血压病人约2亿，但高血压知晓率只有30%、治疗率24%，控制率则仅为6%。这意味着100个高血压病人中，只有30人知道有关防控基本知识，24人就医治疗，只有6人得到有效控制。为此，专家呼吁在全社会加大高血压防控力度。这是记者在今天举行的“2007中国高血压学科疾病诊疗规范和发展策略论坛”上获悉的。 最近发表的我国≥40岁17万人群8年（123 9191人-年）随访结果表明，总死亡20 033人，总死亡率为1345.2/10万人-年。前三位死亡的原因（死亡率/10万人-年）分别为心脏病（296.3）、恶性肿瘤（293.3）、脑血管病（276.9）。总死亡的危险因素第一位是高血压 高血压及相关疾病的负担巨大 据2003年统计我国高血压直接医疗费为300亿元人民币，脑血管病为263亿元，心脏病为288亿元。据估计我国心脑血管病每年耗费（直接医疗费和间接耗费）3000亿元人民币。 年龄（年） 高血压发病率（%） 收缩压≥140mmHg 舒张压≥90mmHg 高血压的患病率 1991年我国完成了第三次全国高血压抽样调查，其特点是：三高：高患病、高致残、高死亡三低：低知晓、低治疗、低控制三不：不规律服药、不难受不吃药、不爱用药。 中国的高血压三率(95年) 知晓率 治疗率 控制率 _________________________________ 95年 35.6% 17.1% 4.1% 2007年 30% 24% 6% __________________________________ 美国70-90年代高血压三率 ___________________________________ 1976-1980 1988-1991 1992-1994 ___________________________________ 知晓率 51% 73% 68% 治疗率 31% 55% 54% 控制率 10% 29% 27% ___________________________________ 心脑血管病目前已成为中国人首位死因，而高血压是第一危险因素 ，正确认识和治疗高血压已经刻不容缓！ 血压水平的定义和分类 类别 收缩压 舒张压 正常血压 120 80 正常高值 120~139 80~89 高血压： ≥140 ≥90 1级 140~159 90~99 2级 160~179 100~109 3级 ≥ 180 ≥ 110 据国际大量随机化对照的降压临床试验结果，收缩压每降低10~14mmHg或/和舒张压每降低5~6mmHg，脑卒中危险减少2/5，冠心病减少1/6，总的主要心血管事件减少1/3。 据我国4项临床试验的综合分析收缩压每降低9mmHg或和舒张压每降低4mmHg，脑卒中危险减少36%，冠心病减少3%，总的主要心血管事件减少34%。 治疗 改善生活方式 药物治疗 治疗相关危险因素 改善生活方式： 所有病人，包括需予药物治疗的病人均应改善生活方式。 提倡健康生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，可达到减少高血压以及其它心血管病的发病危险。 —戒烟 —减轻体重 —减少过多的酒精摄入 —适当运动 —减少盐的摄入量 —多吃水果和蔬菜，减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量 —减轻精神压力，保持心理平衡 戒烟 尼古丁可直接导致血压升高 吸烟能降低服药的依从性并增加降压药物的剂量 戒烟可降低癌症的发病率 减轻体重 减重对健康的利益是巨大的，如在人群中平均体重下降5~10公斤，收缩压可下降5~20mmHg。高血压患者体重减少10%，则可使胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚改善 减少总热量的摄入，饮食注意定时定量，不暴饮暴食 增加体育锻炼，如跑步、太极拳、健美操等。 减肥可提高整体健康水平，减少包括癌症在内的许多慢性病 。 合理膳食 减少钠盐 WHO建议每人每日食盐量不超