呼吸机介绍
呼吸机定义
呼吸机 (Ventilator) 是人工通气机械装置。它不能代替完整的呼吸功能。
呼吸机只是外呼吸的驱动功能的替代设备。
呼吸机的作用
呼吸机发展史
正压通气阶段
一、正压通气阶段:当时的人们想法简单,只要求将气体弄进气道就可以了。其方法包括圣经中描述的口对口呼吸,我们的前辈葛洪用芦管为病人吹气等,十七十八世纪英国甚至出现用打铁的风箱吹气,当时还得到英国医师公会的认可。当然也包括一直使用至今的呼吸气囊。
复苏皮囊
负压通气阶段
二、负压通气阶段:生理学弄清了吸气是因为肺内负压,将大气吸入肺内后,人们转而开始研制推广更符合生理的负压通气机。但要让人体(肺)产生一个负压谈何容易,好不容易研制出称之为“铁肺”的负压呼吸机用于临床,但因为其体积庞大,大约有4张办公桌大小,操作不便,全身仅有口鼻暴露在外,不容易护理与治疗,更要命的是其负压不稳定,通气量常无法保证。一百多年前北欧发生脊髓灰质炎大流行,不少病人因此而呼吸衰竭,由于使用负压呼吸机“铁肺”,病人死亡率居高不下,最后麻醉师建议改为呼吸皮囊,才使情况改善。从此负压呼吸机“铁肺”逐渐退出。又开始重新重视正压通气。
铁肺
回归正压通气阶段
三、回归正压通气阶段:相对负压通气,要为气道施加一个正压实在太容易了。现今的正压通气与早年的正压通气已经有着本质的不同。由于微电脑的普及,现在的呼吸机无论压力、潮气量、同步的控
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