脑梗死(hongxia)摘要.ppt

病因 一 脑血栓形成 1脑动脉粥样硬化 2脑动脉炎 3其他病因不明的血管破裂 形成的血肿 不明的栓子等等 4血管腔狭窄或血栓形成发 生在血管分支处引起等等。 脑栓塞 1心源性 如房颤 心脏瓣膜病 心梗等等 2非心源性 如硬化斑块脱落 脂肪栓塞 空气栓塞 感染性栓塞 3来源不明 通过设备检查为找不到栓子的 临床表现 脑血栓形成： 1、多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂，糖尿病者 2、　部分有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状；以偏瘫 失语 偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主 3安静或休息状态发病，部分有前驱症状（肢体麻木、无力等）；起病缓慢 发病后十小时或一到两天达高峰 4临床类型分别分一完全型； 起病后 六小时达到高峰表现一侧肢体完全瘫痪 二进展性； 发病在48小时内逐渐进展 三缓慢进展型 ； 发病两周后逐渐进展 四可逆缺血神经功能缺失 ； 症状和体征持续超过24小时 但在1到三周内完全恢复不留任何后遗症。 脑梗塞 1任何年龄都会发病，风湿性心脏瓣膜病所致见于青壮年，