原创力文档抗凝系统 血液中的抗凝因素：ATIII、蛋白C、TFPI 完整的血管壁 正常的血流速度 健全的单核吞噬细胞系统 纤溶系统 纤溶酶原激活物(PA) 纤溶酶原 纤溶酶 纤溶酶原激活物抑制物(PAI) DIC的病因与发病机制 血管内皮细胞损伤 组织严重破坏 血细胞大量破坏 其他促凝物质入血 DIC的影响因素 单核吞噬细胞系统功能受损 肝功能严重障碍 血液高凝状态 微循环障碍及其他 DIC的分期和分型 DIC时机体的病理变化 出血 休克 器官功能障碍 微血管病性溶血性贫血 第 5 节 防治原则 防治原发病 改善微循环 脏器功能的维持和保护 建立新的凝血和纤溶间的动态平衡 中医中药对DIC的治疗作用 一、分期 高凝期 消耗性低凝期 继发性纤溶 亢进期 凝血系统激活 微血栓形成 凝血因子血小板消耗减少 继发纤溶 出血 凝血酶 FXIIa (+) 纤溶系统 急性型 发病急，数小时或1-2天,促凝代偿, 以休克和出血为主，见于严重感染、 严重创伤等 亚急性型 数天、数周内发病,部分代偿 慢性型 起病缓慢,完全代偿甚至过代偿,后期 表现器官障碍 二、分型 第 4 节 一、出血 凝血物质消耗而减少 纤溶系统的激活 FDP的形成 代偿不足 凝血、激肽系
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