江西省绿色(有机)食品标志使用申请表.docVIP

附件1： 江西省绿色（有机）食品标志使用申请表 申请单位全称 　 申报类型 □绿色食品 □有机食品 单位详细地址 　 邮 编 　 联系人 姓 名 职 务 联系电话 手机号码 电子邮箱 法人代表 申报工作负责人 申报工作人员 企业及申报产品特点简介 企 业 基 本 情 况 企业经济性质 固定资产 （万元） 职工人数 企业年生产总值 （万元） 企业年利润 （万元） 龙头企业（注明国家级、省级、市级） 农民专业合作社（注明国家级、省级、市级） 申 报 产 品 情 况 申报 产品 注册 商标 申报产量 （吨） 产地价格（元） 产品主要销区（含出口） 国内年销售额（万元） 出口额（万美元） 原 料 或 基 地 基 本 情 况 申报产品基地位置 申报产品基地面积 种植 养殖 的乡村及农户数量 基地内及周边5公里内的主要工业企业 主要原料或饲料的名称及构成 主要原料的来源 申报企业 法人代表签字： 日期： 盖章 县（市）绿办意见 负责人签字： 日期： 盖章 市绿办意见 负责人签字： 日期： 盖章