医学免疫学第一章要点.pptVIP

Hypersensitivity是过强的免疫应答 现代医学的进步使某些疗法的实施受到正常免疫系统的制约，如移植排斥反应。 * * * M细胞 某些派氏淋巴结表面的上皮细胞特化为膜上皮细胞，简称M细胞。M细胞可通过吸附、胞饮或内吞摄入抗原，以囊泡形式转运并传递给MФ或DC，再由这些APC将抗原提呈给淋巴细胞。 粘膜免疫系统 分泌性IgA 在粘膜免疫应答中起主要作用的抗体是IgA，抵御微生物入侵。IgM和IgG也起一定作用，特别是IgA缺陷者。 IgA能穿越上皮细胞而被输送到粘膜表面是因为有分泌成分（SC）。 粘膜免疫系统 皮肤免疫系统 表皮中，有角质细胞（keratinocyte）, 黑色素细胞（melanocyte）, Langerhans 细胞和表皮间淋巴细胞（intraepidermal lymphocyte） 真皮中：皮肤相关的淋巴组织，大多数为CD8+T细胞，TCR?? 概述 固有免疫和适应性免疫应答 免疫组织和器官 免疫细胞和分子 免疫应答与免疫病理 Normal blood cell counts 固有免疫细胞 Neutrophil: 短寿命，吞噬和杀灭细菌。 单核巨噬细胞：吞噬颗粒性抗原，摄取、加工和提呈抗原。APC Eosinophil：抗寄生虫感染和调节I型超敏反应 Basophil 和Mast cell参与I型超敏反应。IgE Fc受体。 Platelet: 炎症反应 两类特异性淋巴细胞 B细胞：BCR，免疫球蛋白，体液免疫 T细胞: TCRαβ (CD4+，CD8+)，TCRγδ Morphology of lymphocyte Morphology of plasma cells 自然杀伤细胞 抗病毒和肿瘤感染 KAR，KIR APC 专职APC: DC，M?，B细胞。 免疫分子 Complement, cytokine, antibody, TCR, BCR, adhesion molecule, MHC… complement 调理吞噬、趋化、炎症、杀菌 30余种蛋白 cytokine 信息语言 IFN, IL, CSF, chemokine, TNF, TGF… antibody 与antigen结合产生继发效应 BCR：膜型IgM 调理素 ADCC 抗原识别 是所有特异性免疫应答的基础 Epitope T细胞只识别由APC提呈的抗原。MHCI、MHCII途径 概述 固有免疫和适应性免疫应答 免疫组织和器官 免疫细胞和分子 免疫应答与免疫病理 免疫应答分为抗原识别、免疫细胞活化增殖和效应三个阶段。 体液免疫、细胞免疫应答 抗原识别 抗原对免疫细胞的克隆选择 某一特定抗原选择了在体内预先的相对应的淋巴细胞克隆，与其特异性结合，并使该克隆发生活化，该过程称为克隆选择（clonal selection） 10^7—10^9种淋巴细胞克隆 淋巴细胞活化需要双信号 B T 淋巴细胞增殖 抗原特异性淋巴细胞克隆扩增 功能分化和生成记忆性淋巴细胞 免疫效应机制 Neutralization Phagocytosis cytotoxicity inflammation 免疫细胞定向集中在感染部位 Chemotaxis：chemokine, chemotactic mediator vaccination Specificity and memory 初次应答、再次应答 免疫学技术在疾病诊断、治疗和预防上的应用成效显著 自身免疫 对自身抗原的不适当反应 Autoimmune disease immunodeficiency 无效的免疫应答 AIDS 概述 固有免疫和适应性免疫应答 免疫组织和器官 免疫细胞和分子 免疫应答与免疫病理 免疫系统是由免疫器官和组织、免疫细胞及免疫活性分子组成。 中枢淋巴器官：骨髓及胸腺，生成免疫细胞 外周淋巴器官：淋巴结、脾及扁桃体、粘膜相关的淋巴组织等组成，免疫应答的场所 中枢免疫器官和组织 Central immune organ/primary lymphoid organ, 免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 骨髓 Bone marrow: B 细胞分化发育的唯一器官 胸腺 Thymus: 是T细胞，尤其是?β+T cell发育的场所。 骨髓 是各种免疫细胞的发源地和B细胞发生、分化和成熟的场所，重要的中枢免疫器官。 结构和造血微环境 骨髓的功能 造血干细胞和免疫细胞的生成 骨髓结构和造血微环境 基质细胞和其分泌的细胞因子（IL-3、4、6、7、SCF、GM-CSF等）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以分化、发育的环境，称为造血诱导微环境。 骨髓的功能 各类血细胞和免疫细胞发生的场所 B细胞分化发育的场所 体液免疫应答发生的场所：再次