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(二)着床 胚胎泡植入子宫内膜的过程 定位、粘着和穿透 影响因素多,机制不明确 异位妊娠(宫外孕) 常见部位:输卵管、腹腔等 (三)、妊娠的维持与激素变化 正常妊娠的维持有赖于垂体、卵巢和胎盘分泌的激素相互配合,以及胎盘的作用。 1.胎盘屏障与胎盘的免疫功能 胎盘的绒毛对进入胎儿的血液循环的母体血成分具有选择性通透作用(屏障作用),以维持胎儿生长的正常环境。 2.妊娠过程中的激素变化 妊娠前10周 胎盘分泌hCG 妊娠 黄体 雌激素 孕激素 下丘脑 腺垂体 FSH↓ L H↓ 负反馈 + 不再受孕 妊娠子宫和内膜生长发育 抑制妊娠子宫防流产 妊娠10周后 胎盘代替 妊娠黄体 胎盘与胎儿 共同参与合成 雌三醇 检测母体血雌三醇浓度 用来判断胎儿是否存活 胎盘分泌hCS 调节母体与胎儿三大耀眼营养物质的代谢,促进胎儿生长。 雌激素 孕激素 注:hCG:人绒毛膜促性腺激素 hCS:人绒毛膜生长素 二、分娩 成熟的胎儿及其附属结构从母体子宫产出体外的过程。 正反馈过程 剖腹产的利与弊 第一节 男 性生殖 第二节 女 性 生 殖 第十二章 生 殖 概念:产生与自己相似子代个体的过程总称 分类: 男性的主性器官:睾丸 附属性器官:附睾、输精管、前列腺、尿道球腺和阴茎。 一、睾丸的功能 (一) 产生精子 曲细精管 (二)分泌雄激素 间质细胞 主要是睾酮。 第一节 男性生殖 睾丸支持细胞合成、分泌抑制素。还存在一种与抑制素的结构近似物-激活素。 一、生精作用 曲细精管上皮:生精细胞 过程:原始生精细胞(精原细胞) 初级精母细胞 初级精母细胞(减数分裂) 精子细胞 二、内分泌 (一)睾酮的作用 1.影响胚胎的分化 2.维持生精作用。 3.刺激生殖器官的生长、发育和成熟。 4.促进第二性征的出现和维持正常的性欲。 5.促进蛋白质的合成,增加钙磷沉积,促进骨骼、肌肉生长; 增强骨髓造血功能,使红细胞增多;并有引起水钠潴留的作用。 (二)抑制素 抑制素对腺垂体FSH的分泌具有很强的抑制作用(生理剂量对LH无明显作用)。 抑制素的结构近似物-激活素:促进腺垂体FSH的分泌。 下丘脑GnRH 腺垂体 FSH L H 睾 丸 间质 细胞 支持 细胞 曲细精管 雄激素 抑制素 精 子 激活素 环境因素 三、睾丸的功能调节 1.下丘脑-腺垂体-睾丸轴: 2.睾丸内的局部调节: 睾丸可产生多种肽类,如: GnRH、IGF-Ⅰ、转化生长因子、白细胞介素等,以旁分泌和自分泌的方式,局部调节睾丸的功能。 睾丸支持细胞还能将睾酮转化成雌二醇→直接抑制间质细胞合成睾酮。 一、卵巢的功能 (一) 产生卵子 青春期后,一般1/15-20个卵泡发育成熟→排卵→黄体→白体(呈月节律性)。 第二节 女性生殖 (二)分泌激素 排卵前卵泡分泌雌激素;排卵后黄体分泌雌激素、孕激素(呈月节律) 。 卵泡还分泌少量雄激素和抑制素。 (一)卵巢的生卵作用 1.卵泡期 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 成熟卵泡 卵母细胞 初级卵母细胞 次级卵母细胞 卵子 青春期开始,每月有15-20个不同发育阶段的卵泡,最终只有一个发育为优势卵泡. 女性一生中约有400-500个成熟卵泡. 青春期够 LH 减数分裂 青春期前 有丝分裂 2.排卵期 在LH分泌高峰作用下、卵细胞、透明带、放射冠和卵泡液一起排出。 3.黄体期 排卵后,卵泡形成血体,然后黄体化,形成黄体。 月经黄体: 卵子没有受精后形成,排卵后9-10天开始变性,排卵后14天萎缩形成白体。 妊娠黄体: 卵子受精,在胎盘人绒毛膜促性腺激素作用下形成,在妊娠的3-4个月后退化为白体。 (1)雌激素的主要作用 1.对女性生殖器官的作用 ⑴卵巢:协同FSH促进卵泡发育,通过对下丘脑的正反馈作用,间接促进排卵。 ⑵输卵管:增强其分泌和运动,利于精子与卵子的运行。 ⑶子宫:促进子宫发育,内膜增殖处于增生期阶段;子宫颈腺分泌多而稀薄粘液,宫口松弛,利于精子穿行;分娩前,加强子宫平滑肌的兴奋性,提高对催产素的敏感性。 ⑷阴道:增强阴道的抵抗力(阴道上皮细胞增生、角化;糖原含量↑→分解后使阴道分泌物呈酸性)
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