东莞市人才入户、积分制入户（入学）计划生育情况证明.doc

东莞市人才入户、积分制入户（入学）计划生育情况证明 申请人申报栏 入户 申请人姓名 　 性别 □男 □女 配偶姓名 　 性别 □男 □女 婚姻状况 　 结婚日期 年 月 日 入学 申请人姓名 　 性别 □男 □女 父母结婚日期 年 月 日 父亲姓名 　 母亲姓名 身份证号码 　 身份证号码 户籍地地址 　 户籍地地址 现居住地址 　 现居住地址 工作单位 　 工作单位 生育子女情况 社会抚养费缴纳情况 孩次 姓名 性别 出生日期 出生地点 政策属性 应缴金额 元 已缴金额 元 缴纳日期 1 　 年 月 日 　 □内 □外 2 　 年 月 日 　 □内 □外 3 　 年 月 日 　 □内 □外 4 　 年 月 日 　 □内 □外 节育措施类型 　 年 月 日 落实地点 证号： 以上资料为本人申报，与本人实际情况相符。 申报人签名： 日期： 年 月 日 联系方式： 。 镇街审核评分栏 经审核，申请人 ：（□符合 □不符合）申请（□人才入户 □积分制入户 □积分制入学）资格。 积分情况 □ 违反计划生育政策，扣 分。（其中超生扣 分，非婚生育第二个子女或以上的扣 分，已婚又与他人生育的扣 分）□ 自觉接受计生服务管理，加 分。（其中现居住地信息登记加 分，落实节育措施加 分，持有《独生子女父母光荣证》加 分）注：申请“人才入户”类的，不需填写此项目。 负责人签名： 年 月 日 （盖公章） 备注