第4节病原性球菌概念.pptVIP

第4节 病原性球菌学习目标 球形,葡萄状排列,G＋ 球形,葡萄状排列,G＋ 金黄色葡萄球菌的菌落 在血琼脂平板上，多数致病菌株的菌落周围可形成透明的溶血环 表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌 圆形凸起、表面光滑、湿润、不透明的中等大小菌落 菌株不同可产生不同的脂溶性色素 2.所致疾病 (1)化脓性炎症: ①局部化脓性感染:病灶特点 ②全身性感染:败血症或脓毒血症 (2)食物中毒 (3)假膜性肠炎 (4)其他：烫伤样皮肤综合征 球形,链状排列,G＋ 球形,链状排列,G＋ 矛头状或瓜子仁状,钝端相对,尖端相背,成双排列.有荚膜.G＋. 3．乙型溶血性链球菌感染后，病灶扩散趋势明显主要是因为 A.溶血毒素和杀白细胞素　　B.透明质酸酶、链道酶、链激酶 C.红疹毒素和链激酶　　D.链激酶、溶血毒素、链道酶 　　 E.血浆凝固酶 4. 下列哪种疾病是一种菌群失调症 A.假膜性肠炎 B.风湿热 C.急性肾小球肾炎 D.脓疱疮 E.流脑 5. 对青霉素易产生耐药性的细菌是 A.链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 致病性 2.所致疾病： 乙链A群 (1)化脓性感染:病灶特点 (2)中毒性疾病:猩红热 (3)超敏反应性疾病: ① 急性肾小球肾炎; ②风湿热 草绿色链球菌 ① 亚急性细菌性心内膜炎; ②龋齿 猩红热 (scarlet fever)由产生致热外毒素的化脓性链球菌所致。细菌经咽喉粘膜侵入机体，增殖并产生毒素引起高热、全身红疹等症状，病后获得较强的免疫力。 防治原则 1.注意个人卫生 2.及时治疗病人及带菌者 3.首选药物为青霉素G 肺炎链球菌(Strep.pneumoniae)-生物学特性 1.形态染色 矛头状或瓜子仁状,钝端相对,尖端相背,成双排列.有荚膜.G＋. 2.培养特性 营养要求高.生长现象:血板—菌落细小，周围有狭窄的草绿色环，能产生自溶酶，中心下陷呈脐状；液体—均匀混浊生长 生物学性状 形态与染色 肺炎球菌荚膜×1000 肺炎球菌荚膜（荧光染色）×1000 肺炎链球菌-致病性 1.致病物质 荚膜 2.所致疾病 (1)大叶性肺炎 (2)支气管炎 (3)继发感染 肺炎链球菌-防治原则 1.锻炼身体,增强体质,提高免疫力. 2.接种多价荚膜多糖疫苗 3.治疗用青、红、林可等 脑膜炎奈瑟菌(N.meningitidis)-生物学特性 1.形态与染色 肾形,成双排列,凹面相对.G－有荚膜. 2.培养特性 对营养(巧克力培养基.卵黄双抗培养基)、气体(专性需氧,CO2)、温度(30-40℃)的要求 3.抵抗力 (1)对干燥、热、寒冷等极敏感 (2)能产生自溶酶 (3)对各种消毒剂、磺胺药、青霉素等敏感 脑膜炎奈瑟菌-致病性与免疫性 1.致病物质 (1)荚膜 (2)菌毛 (3)内毒素 2.所致疾病:流行性脑脊髓膜炎(流脑) 传染源.传播途径.季节.易感年龄.致病过程. 3.免疫性 以体液免疫为主(IgG、IgM),6个月内婴儿不易患流脑(经胎盘可获母体IgG抗体). 脑膜炎奈瑟菌-微生物学检查 1.取材: 标本—脑脊液、血液、皮疹液、鼻咽拭子。注意事项—保暖、立即送检、床边接种。 2.方法: (1)直接涂片染色镜检 (2)分离培养:巧克力培养基 (3)快速诊断法:对流免疫电流.SPA协同凝集试验 脑膜炎奈瑟菌-防治原则 1.对病人做到早发现早隔离早治疗. 2.流行期间短期服用磺胺药预防 3.对易感儿童接种多糖疫苗 4.治疗可用磺胺类药、青霉素和红霉素 淋病奈瑟菌(N.gonorrhoeae)-生物学特性 1.形态与染色 形态与脑膜炎球菌相似. 2.培养特性 专性需氧.营养要求高(巧克力培养基.淋菌培养基).菌落灰白色. 3.抵抗力 (1)对热、冷、干燥极度敏感 (2)对磺胺、青霉素等敏感 (3)易产生耐药性 致病性 1.致病物质 (1)菌毛 (2)外膜蛋白 (3)IgA蛋白酶 2.所致疾病:淋病.人是唯一宿主. 传播途径: ①性接触②间接接触 (1)成人—男女泌尿生殖道感染 (2)新生儿—淋病性眼结膜炎 淋病奈瑟菌-微生物学检查 1.取材 标本—泌尿生殖道分泌物.眼结膜分泌物. 2.方法 (1)直接涂片染色镜检 (2)分离培养与鉴定 (3)其他试验:聚合酶链反应.SPA协同凝集试验.查细菌. 淋病奈瑟菌-防治原则 1.预防淋病主要是取缔嫖娼,杜绝娼妓活动. 2.新生儿用1%硝酸银滴眼 3.治疗用青霉素、淋必治 目 标 检 测 一、 名词解释 1．病原性球菌　 2．抗O试验 二、 填空题 1．葡萄球菌引起的疾病主要有 、 、 等。 2．