图像存储与通讯技术研讨.pptVIP

第九章 图像存储与通讯技术 主要内容 第一节 PACS 概念与优越性 第二节 PACS 的组成与工作流程 第三节 PACS 的类型 第四节 PACS的应用与管理 第一节 PACS 概念与优越性 一、PACS 概念 图像存储与通讯系统（picture archiving and communication system，PACS）是医院用于医疗设备（CR、DR、DSA 、CT、MRI、超声、核医学）产生的医学影像的信息系统。是利用先进的计算机技术，图像压缩技术和网络传输技术，实现医学图像信息的数字化存储、传输、处理和管理。 二、PACS 优越性 1．采用计算机技术存贮和管理数字化医学影像资料，达到图像的高速存取； 2．数字图像代替了胶片，实现医院的无胶片化存档和管理，减少胶片、药液与储存的费用支出； 3．对图像可进行多种后处理，大大丰富医生的诊断信息，从而可以观察到传统照片无法观察或很难观察到的信息，有助于快速、准确地作出诊断； 4．可实现影像资料共享，克服时间上和地域上的限制，使医护人员能为各类患者提供及时的诊疗服务； 5．可实现远程传输，进行异地会诊，容易达到远程诊断和远程医疗目标； 6．医院管理最优化会带来更高的经济效益和社会效益。 第二节 PACS 的组成与工作流程 一、PACS 的组成 影像采集系统：即医学图像采集系统，负责采集来自CR、DR、DSA、CT、MRI、超声、核医学、内窥镜等设备的符合DICOM3.0 标准的影像和非DICOM3.0 标准的影像。 医学数字成像与通讯标准DICOM（digital imaging and communication in medicine）是美国放射学会（the American college of radiology，ACR）和国家电子制造商协会（the National Electrical Manufactures Association，NEMA）共同制定的，旨在解决医学成像设备的互联，目前已成为新型医学成像设备的标准。 图像的采集根据图像源的不同可分为数字图像采集、视频图像采集、已存胶片图像的采集等。 （二）影像管理系统 影像管理系统主要负责影像的大容量数据存储和管理，是PACS 的核心。影像管理包括：信息查询、获取图像、数据备份、影像打印输出管理。存储可分为：一级在线存储（为冗余磁盘阵列），保证60 天至90 天的数据量。二级离线存储（为磁带库或光盘塔），具有自动数据备份，自动数据迁移和自动回放功能，具有较强的容量扩展能力。 目前公认的图像压缩标准有联合图片专家组（joint photographic expert group，JPEG）和运动图像专家组（moving picture expert group，MPEG），它们分别适用于静止图像和运动图像的压缩编码。 （三）图像显示和处理系统 通过影像查询系统负责对存储在影像服务器的图像进行查询、显示、处理等，并把处理结果输出或返回影像服务器。 （四）信息管理系统 信息管理系统负责与影像有关的被检者信息的输入、存储、输出和查询，以及与设备有关的各种耗材、药品的信息管理。 （五）传输网络 传输网络是PACS 中数字化图像及相关信息输入、输出、检索和显示的通道。 二、PACS 的工作流程 PACS 的工作流程为：由CR、DR、DSA、CT、MRI、超声、核医学、内窥镜等影像设备产生被检者的诊断图像及相关信息，通过传输网络（如局域网）把图像传送到数据库，在影像管理系统的管理与控制下，以不同的形式进行存储，通过自动路由或预提取，将图像自动送达指定工作站，或者通过网络传送至其它工作站，以使需要查询、检索的不同被检者的一幅或多幅图像信息在终端显示器上显示。 第三节 PACS 的类型 一、按结构形式分类 二、按规模大小与应用功能分类 1．小型PACS 是指影像科范围内的图像传送网络，只连接影像科的各种数字化影像设备，如：CR、CD、CT、MRI、超声等。 2．中型PACS 适用于医院内部，是医院内所有科室的数字化图像设备或影像科与临床科之间的图像传输网络。 3．大型PACS 即医院之间或城市间的PACS，实际上就是各个医院的PACS 之间联网，以交换更丰富的影像信息。各医院的PACS 间可借助公用通讯网络在广域网上进行信息交换。远程放射学正是大型PACS 系统的基础上发展起来的。 第四节 PACS的应用与管理 一、PACS 在临床应用 PACS 在临床应用中，需要使用各种软件，如PACS 服务器管理软件、PACS 影像工作站软件、存储与诊断工作站软件、PACS 工作流程管理软件等。PACS 将数据图像信息进行大容量储存并有效地进行管理，将数字图像代替了胶片，实现了无胶片化，医生能够随时、随处、快速、准确地在PACS任一显示工