第六章消化与吸收技巧.ppt

第六章 消化与吸收 4.内因子: 由壁细胞分泌的一种糖蛋白。 作用： 与维生素B12结合形成复合物，促进维生素B12的吸收 临床：当壁细胞受损或减少时，可发生巨幼红细胞性贫血。 促进胃液分泌的因素很多： ●食物是胃液分泌的自然刺激物(蛋白质等); ●一些药物(Ach、组胺、乙醇等)和激素(胃泌素、糖皮质激素等)也是胃液分泌的刺激物。 ●应激状态：如舰员出海，长时间处于应激状态，ACTH、糖皮质激素分泌增多，可诱发胃溃疡和十二指肠溃疡。 下面主要从内源性物质和消化期二个方面对胃液分泌的影响进行阐述： （二）胃液分泌的调节 1.刺激胃酸分泌的内源性物质 (1)乙酰胆碱 (2)促胃液素： (3)组胺： 胃酸分泌← 胃 窦 小肠粘膜 促胃液素 壁细胞 血液 + 壁细胞H2受体 G细胞 质子泵 生长抑素 甲氰咪呱 奥美拉唑 阿托品 阿托品 胃酸分泌的阻断剂 2.抑制胃酸分泌的内源性物质 生长抑素、前列腺素和上皮生长因子 3.消化期胃液分泌的调节 进食后胃液的分泌机制，可按感受食物刺激的部位，人为的划分为头期、胃期、肠期来分析。实际上这3个时期几乎同时开始，互相重叠的。 (1) 头期胃液分泌 头部 感受器 条件刺激 非条件刺激 中枢 胃液分泌 迷走神经 G细胞 壁细胞 1、2、8 5、7、9、10 头期胃液分泌的特点： ①分泌量占30%、酸度