第七版皮肤性病学教师用书技巧.doc

+++++++--0-第一篇 论第一章 皮肤的解剖学和胚胎学 第一节 皮肤的解剖学 一、概述 皮肤（skin）被覆于体表与外界环境直接接触，是解剖学和生理学的器官；表皮（epidermis）和真皮（dermis）总重量约占体重的5％～8％，若包括皮下组织重量则可达体重的16％，因此皮肤是人体最大的器官；皮肤结构复杂具有很多结构独特的皮肤附属器（skin appendage）（图1-1），可行使生理功能。 图1-1 皮肤解剖结构模式图 皮肤上致密的多走向沟纹称皮沟（sulci cutis），是皮肤附着于深部组织受纤维束引形成，以面部、手掌、阴囊以及其他活动部位为深；皮沟间大小不等的菱形或多角形隆起皮嵴或皮丘（ridge），每条嵴的下面有一个真皮乳头，乳头的形状和配布样式决定了嵴的样式，皮嵴上凹陷的斑点为汗腺开口。皮肤表面有许多粗纹和肉眼不易见的细纹，这些皮肤标志统称皮线（skin line）手掌和足跖及指（趾）屈侧的皮线呈平行排列，并构成特殊的图样，称为指（趾）纹，其样式由遗传因素决定的，在一生中稳定不变且个体之间存在差别，因此可作为鉴别个体的可靠根据之一；指（趾）纹常可分为四型，即拱形（弓形）、袢形、涡形和混合形。 皮肤结构特点（如厚度、角化程度、机械张力、毛和毛囊的大小数目、腺体类型数目、色素化程度以及血管神经分布等）在人体各部位有较大差别，因此对皮肤类型很难作较详细的划分