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全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第6章同步练习（3） 共90分钟 共41道题 【题型】 X型题 1.急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失，可能的原因 A.心室颤动 B.心脏停搏 C.无脉室速 D.电机械分离 E.严重心动过缓 【题型】 A1A2型题 2.男，60岁，心前区痛间发1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为 A.稳定型心绞痛 B.恶化型心绞痛 C.急性心肌梗死 D.卧位型心绞痛 E.变异型心绞痛 【题型】 A1A2型题 3.除哪一项外其余均是心梗的并发症 A.心脏破裂 B.乳头肌断裂或功能不全 C.栓塞 D.主动脉瓣穿孔 E.室壁瘤 【题型】 A1A2型题 4.确诊冠心病最有价值的检查 A.X线检查左室增大 B.心电图示ST段压低T波倒置 C.运动试验阳性 D.选择性冠脉造影或血管内超声 E.超声心动图示，左室后壁运动减弱 【题型】 A1A2型题 5.心肌坏死的特征性心电图表现是 A.病理性Q波 B.T波倒置 C.ST段下斜型压低0.1mV D.ST段抬高 E.ST鱼钩样降低 【题型】 A1A2型题 6.冠脉闭塞导致相应部位的心肌梗死，下列哪一组是错误的 A.左冠状动脉前降支闭塞：左室前壁、心尖部、下侧壁及前间隔梗死 B.右冠状动脉闭塞：左室下壁(右冠脉占优势时)，后间隔及右室梗死，累及窦房结及房室结 C.左冠状动脉前降支闭塞：左室广泛梗死 D.左冠状动脉回旋支闭塞：左室高侧壁及下壁梗死(左冠脉占优势时) E.左冠状动脉主干闭塞：左室广泛梗死 【题型】 A1A2型题 7.急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重，气促，心前区可闻及收缩期杂音，无震颤，考虑为 A.左室扩大致二尖瓣关闭不全 B.合并急性细菌性心内膜炎 C.心脏破裂 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 【题型】 A1A2型题 8.一广泛前壁心肌梗死患者，发病后第2天突起气短，神志丧失。查体：血压6.7/5.3kPa(50/40mmHg)，颈静脉怒张，心音极低弱，心界明显增大。诊断为 A.室间隔破裂 B.急性左心衰竭 C.心源性休克 D.左室游离壁破裂 E.乳头肌断裂 【题型】 A1A2型题 9.一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法 A.尿激酶溶栓治疗 B.急诊冠脉旁路移植术 C.大量输液补充血容量 D.主动脉内气囊反搏 E.经皮腔内冠状动脉成形术 【题型】 A1A2型题 10.一急性心肌梗死患者，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，四肢冷，出汗，中心静脉压90mmH2O，尿比重1.024。首要的治疗是 A.硝普钠 B.毛花苷C C.低分子右旋糖酐 D.呋塞米 E.间羟胺 【题型】 A1A2型题 11.应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为 A.过敏反应 B.血压降低 C.颅内出血 D.脑栓塞 E.再灌注心律失常 【题型】 A1A2型题 12.男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联 A.V1、V2、V3 B.V4、V5、V6 C.I、aVL、V5、V6 D.V1～V6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 【题型】 A1A2型题 13.一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次/分，血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.异山梨酯 D.卡托普利 E.地高辛 【题型】 A1A2型题 14.无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，在此期的治疗药物最好选用 A.硝苯地平 B.硝酸异山梨酯 C.阿替洛尔 D.尼群地平 E.硝酸甘油 【题型】 A1A2型题 15.急性心肌梗死早期应用β受体阻滞剂不适于以下何项 A.反射性心动过速 B.反射性收缩期高血压 C.动脉血压13.3kPa(100mmHg)的窦性心动过速 D.无Q波心肌梗死 E.血清酶再次升高提示心肌多发性损伤 【题型】 A1A2型题 16.在下列冠心病患者中，何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证 A.稳定型心绞痛，单支冠脉近端局限性病变 B.多支冠状动脉的孤立性病变 C.不稳定型心绞痛 D.冠状动脉旁路移植术后症状复发 E.急性心肌梗死伴心源性休克 【题型】 A1A2型题 17.无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化，以何段时间的发作最常见 A.夜间零点～6点 B.上午6～12时 C.下午2～7时 D.上午6时～下午6时 E.下午6时～清晨