中医各家学说辽宁中医药大学课件伤寒学派.pptVIP

3.发展兴盛阶段（明清时期） （1）错简重订派 ：方有执 、喻昌 （2）维护旧论派：张卿子、张志聪、张令韶、陈修园 （3）辨证论治派 ：柯琴 、尤在泾 、沈金鳌 、钱璜 、陈修园 焦点 3.发展兴盛阶段（明清时期） 研究的焦点： （1）六经的本质 （2）伤寒论的研究方法 （3）条文的编次、注释 方有执 著作：《伤寒论条辨》 力持“错简”的观点 重订《伤寒论》的措施 削、改、移、整 对太阳篇的改动影响最大 改订的含义 对太阳篇的改动 辨太阳病脉证并治上——卫中风 辨太阳病脉证并治中——营伤寒 辨太阳病脉证并治下——营卫俱中伤风寒 对太阳篇的改动意义 一、风寒邪气不同，病位层次不同，所以发病方式与类型不同 二、发病方式与类型不同，其传变、转归不一样，各有各的变证； 三、都属于太阳病，共同的病理基础--“营卫不和”。 柯琴 《伤寒来苏集》 六经为百病立法说 六经地面说 4.当代新发展 李阳波——刘力红、唐农、刘方 著作:《开启中医之门—运气学导论》 《思考中医—伤寒论导论》 阴阳术数构系 基础：河图、洛书、易 推演方法：运气学说 学术观点 思考题 阴阳术数构系 科学概念的要素：感知+数理逻辑构造 中国传统文化（包括中医文化）概念的要素：经验感知+阴阳术数构系 阴阳术数：三阴、三阳 《素问·五运行大论》 天地阴阳者，不以数推以象之谓也。 河图、洛书 龙马 天一生水， 地六成之。 地二生火， 天七成之。 天三生木， 地八成之。 地四生金， 天九成之。 天五生土， 地十成之。 洛书(九宫图) 伤寒论：每个方剂的运用都体现了 阴阳术数构系的理论 桂枝汤：太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 桂枝三两，味辛热，芍药三两，味苦酸微寒，甘草二两，味甘平，生姜三两，味辛温，大枣十二枚，味甘平 阴阳术数构系 太阳病：欲解时，巳至未上。 巳午未：一天—9-15点 —日周期 一月—月望前后—月周期 一年—四五六月—年周期 要素：病位在表（不仅限外感） 病性多寒、开机受病 十二时辰 子 丑 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 太阳病 巳午未时相要义： 阳气出表的过程——表证 三时为阳气最隆盛之时——寒 三时为太阳开机最旺盛时——开机障碍 麻黄汤：具有夏日时相的作用，模拟了一个巳午未时相 药物模拟时相的前提： 具有时相特性（性味） 阳明病 阳明欲解时：申酉戌 申酉戌—秋、日落—降、凉、通 阳明病要：失却六府之通 失却阳明之降 失却阳明本性之凉 白虎汤：四味 四味——地四生金，天九成之 白虎汤 君：石膏，色白，味辛，一斤 臣：知母，六两 ——天一生水，地六成之 佐使：粳米六合——水数，生津 甘草二两——火数，顾护中阳 方义：实现申酉戌的时相效果 阴阳术数构系 中医的定义:是研究天、地、人之间的术数转换关系的一门学问，这种变化的过程是以象来表达的。 表达方法（公式）：运气推演 疾病的实质：人体正常的时间程序遭到破坏，出现异常之象 中医治病的实质：象的对治，用药物模拟疾病时相的反面，调整受损的时间程序 中医的性质：时间（时相）医学 思考题 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。 太阴病，欲解时，从亥至丑上。 问题： 1.为什么太阴病在亥至丑时欲解？ 2.太阴病何时欲剧，为什么？ 3.何时最易患太阴病，为什么？ 伤寒学派 概 说 一、学派的概念 二、《伤寒论》的特点 三、六经的涵义 四、学派的形成与发展 一、学派的概念 广义伤寒学派：汉末----今 狭义伤寒学派：明末以后 汉以前的医学形式： 双轨制----理论（医经七家） 实践（经方十一家） 《伤寒论》的两大来源 二、《伤寒论》的特点 二、《伤寒论》的特点 理论——类《内经》 方药——类方书 形式——类医案 具有条理法则性的综合性医著、特色医案——经论结合 三、六经的涵义 恽铁憔: 伤寒论第一重要之处，第一难解之处是六经。凡著作伤寒论者，皆于此致力焉。 六经的实质: 阴阳：阳生阴长，阳杀阴藏 六经： 广义----天地自然 狭义----人体 三、六经的涵义 八卦：乾象——帝、圣、君子 坤象——民、俗、小人 有乾象的事物即具有乾之性，往往把机能划分在内。 六经不根据事物的本质与性质分类，而根据事物的象来分类。其分类基础即阴阳逻辑。 三、六经的涵义 《灵枢·通天》 太阴，少阴，太阳，少阳，阴阳和平之人 太阳之人，居处于于，好言