病理生理学第5章缺氧研讨.pptVIP

一般来讲，判断组织获得和利用氧的状态要检测二个方 面因素：组织的供氧量、组织的耗氧量。 组织的供氧量=动脉血氧含量×组织血流量 组织的耗氧量=（动脉血氧含量-静脉血氧含量）×组织血流量 （五） P50 概念：是指血液在温度38℃、pH7.4、CO2分压40mmHg 的条件下，使血氧饱和度达到50%时的氧分压 正常值：3.5～3.6kPa (26～27mmHg) 意义：表示血红蛋白和氧的亲和力 是氧离曲线移位程度的指标 四、组织性缺氧（histogenous hypoxia） （一）概念：由组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧 （二）原因与机制： 1、组织中毒：以氰化物为例 机制：CN- ＋ Cytaa3Fe3+ → Cytaa3Fe3+-CN- 氧化型细胞色素氧化酶→氰化高铁细胞色素氧化酶 → 不能传递电子→ 呼吸链中断 以三氧化二砷为例 机制：砒霜抑制细胞色素氧化酶 → 不能传递电子 →呼吸链中断 以甲醇为例 机制：甲醛结合细胞色素氧化酶 → 不能传递电子 →呼吸链中断 2、细胞损伤：射线照射、热射病 3、呼吸酶合成障碍：维生素B严重缺乏 （二）呼吸功能障碍 1、高原肺水肿 概念：进入400