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外科植入物的安全使用 黄凤霞 主要内容 1、植入物感染风险高的原因及分类 2、植入物的要求 3、粘贴合格证的要求 4、植入物的处理流程 植入物的定义 人体植入物是指借助手术,器械全部或部分进入人体或自然腔道中,在手术后长期 留在体腔内,或部分留在体内至少30天或以上,这些器械被认为是植入物。 骨科植入物的分类 各种型号的克氏针、钢丝 金属接骨、矫形钉:如松质骨、皮质骨螺钉、可吸收钉等。 各型金属接骨板:如尺骨钢板、胫骨钢板 交锁髓内钉:如股骨、胫骨髓内钉、伽马钉等 脊柱外科植入物 关节置换假体等 异体骨等 骨科植入物的分类 植入物感染风险高原因 植入物留在体内-微生物的带入,手术1年后也会发生 血供差,微生物容易繁殖 血供差,抗生素不容易杀灭微生物 植入物要求: 1、所有植入物必须由主刀医生递交申请单,院长同意审批,再经医院设备科购入 2、供应商须提供三证:产品注册证、生产许可证、法人营业证 3、经销商不得直向病患推销 4、不可有“病人自备”或“医生带入”。 粘贴合格证的要求 植入物合格证黏贴要一式三份 1、一份粘贴在病历植入物合格证专用单上 2、另一份粘贴在科室植入物登记本上 3、最后一份粘贴在收费单上 使用中应注意的问题 1、植入物应接近使用时开启,开启后尽可能减少不必要的接触,取用安装植入物前,用无菌盐水洗涤手套上的血迹,手术野加铺无菌巾。 2、金属植入物包装时,应使用器械盒独立包装,避免与器械之间碰撞,造成金属表面的磨损。 3、可吸收植入物,每个包装只可以一次使用,包括未用或剩余部分,不可再包装使用。 植入物处理流程 外科植入物.xls
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