颈椎病中医预防与治疗解答.ppt

颈椎病中医预防与治疗 颈椎病，又称颈椎综合征，颈肩综合征，多见于中老年人，但现有年轻化的趋势，长期低头伏案工作者易得此病，如会计、教师、IT行业者等。  由于颈椎间盘损伤或退变，导致脊柱内外平衡失调，引起颈椎骨、关节及周围韧带、肌肉产生一系列病理变化，从而刺激或压迫脊神经、脊髓交感神经及椎动脉等，出现颈背肩臂疼痛，头昏眩晕，肢体麻木，心慌胸闷，甚至大小便失禁等症状。 祝大家身体健康！谢谢！ 颈椎病的易患因素 年龄 该病中年以上人群的常见病，以40～60岁人群更多见。 但是目前有年轻化趋势。 职业 Jackson（1958）通过8000例颈椎病调查指出该病好发于长期低头伏案工作之人。 Irvine的调查认为重体力劳动者较非重体力劳动者的人群患病率高。 综合国内外资料，会计、电脑工作人员、教师、缝纫工、仪表、装配人员患病率明显较高。 外伤 相当多的颈椎病患者曾有外伤史，Jackson报告8000例颈椎病患者中90%与外伤相关。 在有外伤史的患者中，相当一部分在其伤后或长或短的时间内患颈椎病。 曹英山报道运动员颈椎病发病率明显高于一般人群。 日本学者调查交感型颈椎病70%有外伤史。 解剖变异 William报道49例颈椎病人中6人有颈椎解剖变异，占12.24%。 潘之清曾分析50例颈肋、颈7横突肥大者其中84%合并颈椎病，8例颈椎隐裂，3例椎体融合，3例颅底凹陷者全部合并颈椎病。 赵定麟对140例非颈椎病患者进行X线检查，结果解剖变异者7例占5%。 常见的颈椎解剖变异有，C2-3椎体融合、椎弓根椎板骨隆起、颈肋、C7横突肥大、颈椎隐裂、颅底凹陷。 遗传因素 Palmer等人对23对孪生兄妹颈椎退变状况进行了研究，他们发现，孪生兄妹之间，特别是一卵双生者之间，颈椎形态非常相似，且随着年龄增长，颈椎退变的方式和退变的结果均很相似，在一定程度上解释了上述临床现象，因此他提出颈椎病可能与遗传也有一定的关系。 生活习惯 习惯于高枕睡眠。 习惯用头顶物如印度、非洲大陆、巴尔干半岛人以及我国朝鲜族妇女颈椎病患病率明显高于常人。 习惯每天喝酒，每天喝酒100克以上。 颈椎病合适的治疗方案 目前推拿科颈椎病病人多采用中医推拿治疗为主，配合针灸、拔罐、颈、腰椎牵引、微波治疗、激光治疗、低周波治疗以及中药汽疗、内服药物等综合疗法，推拿科病人如何选择合适的治疗方案？ 1、颈椎病病人颈项疼痛，牵及上背部，活动受限，可采用中医推拿治疗为主，配合拔罐、局部微波或激光治疗，同时可服用一些活血化瘀的中药。 2、如颈椎病病人出现肩及上肢酸痛，手臂、手指麻木，提示颈椎神经根受压，应采用推拿治疗为主，配合针灸、拔罐、颈椎牵引、局部低周波或激光治疗、中药汽疗等，同时可内服、静脉点滴一些活血化瘀、舒筋通络的中药。 3、如颈椎病病人出现头昏、头痛、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状，提示颈椎动脉受压，脑部供血不足，应采用推拿治疗为主，配合针灸、拔罐、颈椎牵引等，同时可内服、静脉点滴一些活血化瘀、扩张脑血管的中药。 4、如颈椎病病人出现四肢麻木、大、小便失禁等症状，提示颈椎脊髓受压，应采用推拿治疗为主，配合针灸、拔罐、颈椎牵引等，同时可内服、静脉点滴一些活血化瘀、营养神经的药物，必要时应考虑手术治疗。 5、颈椎病的发病与个人生活、工作习惯密切相关，发病期间应积极治疗，关键是平时的预防和保健。如睡眠时仰卧枕头要低，侧卧稍高，颈肩部保暖，矫正不良的习惯和姿式，工作间隙多做颈部的活动，如屈颈耸摇双肩、扩胸肩胛后拢等。 中医预防 1．睡眠时枕头高低适中，一般仰卧时枕头要低，侧卧时枕头要稍高，以保持颈部轻度过伸位，恢复脊柱的生理曲度，防止因不正确的睡姿引起病情加重，可用药枕辅助治疗。 2．注意颈肩部保暖，避免感受风寒，加重病人病情。 3．矫正不良的看书姿式，桌椅的高度要适当，以防桌椅的高度差过小，颈椎处于长期的过屈位，也应防其差值过大，颈椎长时间处于过伸位而疲劳。 4．中老年人和长期低头工作的人要做到劳逸结合，多做颈部的活动，并学会颈部的自我推拿。 5．颈部的外伤与颈椎病有密切的关系，要注意防止外伤，做到有病早治，治疗力求彻底，特别是头颈部轻微的扭伤、落枕，以及颈椎外伤的继发影响，这些损伤对产生和诱发颈椎病均起到一定的作用，所以不可轻视这些外伤而延误治疗，造成后患。  6．充分发挥心理调治的积极作用，避免急躁情绪和悲观心理，在精神上获得生活的乐趣，坚定治病信念。 7．加强颈部肌肉的功能锻炼。颈部锻炼可采取站位或坐位，站时两脚分开与