PiCCO重点分析.ppt

脉波指示剂连续心排血量(PiCCO)监测 申请人： 重症医学科 王宫璞 有效性、适宜性、可行性 经大量实验与临床研究证实PiCCO所显示的数据，与Fick氏氧量法肺动脉导管的冷与加温、染料稀释心排血量，以及超声多普勒法相比较，其准确度、精确度、重复性、敏感度、临床应用的有效性方面，均显示高度相关。 成人及小儿均可采用，使用方便、持续时间较长，及时准确指导治疗，缩减了病人住院时间与花费。操作简单，损伤小，降低了肺动脉导管的花费、损伤与危险。 经济效益及社会效益 目前在我院以单个病人行该监测三天为例，总收费约为9000左右，其中包括：热稀释动脉导管及测压管路，3900元/套，中心静脉导管及测压管路，540元/套，置管、护理及监测，三日总共约4500左右。 该技术所产生的直接经济效益并不可观，但该技术在对重症病人的抢救及治疗上有直接的做用，对提升我院在本市医疗市场的竞争力有直接的做用，其所带来的社会效益在每抢救成功一名重症患者后是不可估量的。 Fick法：利用血氧饱和度来测量CO，SvO2=SaO2-VO2/[CO x Hgb] 373位重症 ICU病人中EVLWI与死亡率的关系：其中193人感染，49人ARDS， 48人头部创伤，83人出血性休克。 根据EVLW的数值病人分成四组。 Sakka et al , Chest 2002 EVLW与死亡率 2 ELWI [ml/ k