(word)庆阳市科技支撑计划项目申请书.docVIP

项目序号 立项编号 计划类别 项目类别 专项主管科室 庆阳市科技支撑计划项目申请书 项目名称: 申请单位名称: 项目负责人: 联系电话: 推荐单位名称: 填报日期: 庆阳市科学技术局制 二〇 年 月 一、单位情况 单位名称 单位性质 组织机构代码 通讯地址 所在地 邮编 法人代表 职工总数 （人） 其中大专以上人员 （人） 研究开发人员 （人） 开户银行 账号 开户银行地址 上年度主要经济指标（单位：万元） 总产值 利税总额 销售总额 年研究开发经费 其他主要参加单位 序号 单位名称 组织机构代码 二、项目情况 项目名称 所属技术领域 计划起止时间 至 技术来源 项目活动类型 创新类型 预期 技术水平 创新性 先进性 预期成果 预期技术标准制定 预期知识产权 获得国外发明专利 项 国内发明专利 项 其他 项 项目现科阶段 是否产学研项目 项目已有知识产权情况 已获发明专利数 项 正在申请发明专利数 项 已获实用新型专利数 项 正在申请实用新型专利数 项 项目简介（限100字） 三、项目成员 项 目 负 责 人 姓名 性别 民族 证件类型 证件号 年龄 职称 从事专业 项目分工 最高学历 职务 传真 手机 联系电话 E-mail 项目组人数 人 高级 人 中级 人 初级 人 其他 人 项 目 联 系 人 姓名 性别 民族 证件类型 证件号 年龄 职称 从事专业 项目分工 最高学历 职务 传真 手机 联系电话 E-mail 项目组主要研究人员 姓名 身份证号 性别 年龄 职称 学历 从事专业 项目任务分工 所在单位 职务 四、投资预算 计划投资总额 万元 其中： 已完成投资 万元 其中：自筹 万元 计划新增投资 万元 其中：申请科技经费 万元，自筹 万元， 其他拨款 万元 项目经费预算 序号 预算科目名称 总额 其中：科技经费 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 （1）购置设备费 4 （2）试制设备费 5 （3）设备改造与租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费 9 5、差旅费 10 6、会议费 11 7、合作与交流费 12 8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费 13 9、劳务费 14 10、专家咨询费 15 11、管理费 16 12、其他（含培训费） 五、、 十五、单见 报单见:单见:证内属实虚单将负全部责申请单签