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- 2016-08-08 发布于湖北
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流速波形 常见的有:减速气流、加速气流、方波气流和正弦气流。 流速波形的选择只适用于容量预制型通气模式,而压力预制型通气模式均提供减速波形。 容量预制型通气模式一般选择正弦波。 ?吸呼比(I:E): 自主呼吸辅助通气时,为保持人机协调性,一般吸气时间设为0.8~1.2秒,I:E通常为1:1.5-2;COPD者可调至1:3-5,ARDS反比通气则为1-4:1。 —需控制通气的患者,一般氧合较差,提高吸呼比,可以提高平均气道压,改善氧合; 吸气暂停时间:(Pause time): 一般为0—0.6秒,不超过1秒。 吸入氧浓度(FiO2) --如无低氧血症,可从从0.3~0.4开始 --如有低氧血症,可从高浓度开始,根据PaO2逐渐下调。 --长时间吸氧不超过0.5-0.6,否则会发生氧中毒。 高浓度吸氧可能会导致氧中毒和去氮性肺不张 氧中毒与吸入氧分压有关,而与氧浓度无关关于氧中毒的研究,动物实验较多,发现中毒时间因动物种类不同而异,目前没有这方面的临床研究 目前还不清楚肺损伤对氧中毒的影响 触发灵敏度的调节 压力触发: 通常为1-3 cmH2O 流量触发:为3-6 L/min -具体应根据病人自主吸气力量大小调整。 -流量触发更为敏感,需设定基础气流和流量敏感度。 -灵敏度太高,可导致自动切换。
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