1.胎膜早破 2.产后出血 学习目标 1、掌握胎膜早破、产后出血的定义、原因、产后出血的应急抢救原则及护理措施 2、熟悉胎膜早破的原因、处理原则;产后出血的临床表现和羊水栓塞的预防措施 3、了解子宫破裂、羊水栓塞的原因。 4、运用护理程序对胎膜早破的孕妇实施整体护理。 胎膜早破 (premature rupture of membranes) 在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。 病因(Etiology ) 机械性刺激 羊膜腔内压力升高 下生殖道感染, 宫颈内口松弛 胎膜发育不良致菲薄脆弱等。 临床表现 症状:阴道流液 体征:羊水流出 处理原则( Treatment) 住院待产,卧床休息 根据孕周决定分娩方式 1.了解病史 2.身心评估 3.诊断性检查:肛门检查、阴道液酸碱度检查 有胎儿受伤的危险 焦虑 有感染的危险 1、孕妇无感染发生2、胎儿无并发症发生3、孕妇能认识到PROM的重要性,对治疗护理感到满意 1、密切监测:羊水量、色、气味,胎心率 2、防感染:保持外阴清洁,勤换会阴垫,遵 医嘱,给予抗生素,观察血常规 3、防脐带脱垂:先露未衔接者,绝对卧床侧 卧为宜。 4、健康教育:预防胎膜早破的发生 产 后 出 血(postpartum hemorrhage) 概念(Definition)
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