肺部常见疾病影像表现精讲.pptVIP

肺部常见疾病影像表现 葛正行 基本病变 一、渗出 渗出是指肺泡腔内的气体被腔内渗出的液体、蛋白和细胞取代而形成的肺实变。 影像表现： 1、密度均匀的浸润影； 2、范围可大可小； 3、可单发或多发，多发者互相融合致密度不均匀。 4、肺实变影中常可见含气支气管分支影。 5、变化快，多于1-2周内吸收。 6、纵隔窗缩减率增大。 常见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血及肺水肿。 二、增殖 指肺组织内形成以细胞和纤维为主的肉芽组织，常局限在腺泡范围内，与正常组织分界清楚。 影像表现： 1、结节状或梅花瓣状，密度高、边缘清楚； 2、可为单发病灶，即使多发病灶聚集一起，也无融合趋势； 3、病变发展缓慢； 4、CT上呈软组织密度，可有点状钙化，纵隔窗缩减率不大。 常见于肺结核和各种慢性肺炎，特别是肉芽肿性肺炎。 三、纤维化 指局部肺组织或肺间质广泛性纤维变，分为局限性和弥漫性两种。局限性以肺急、慢性炎症和肺结核最多见，弥漫性以慢性间质性疾病为多。 局限性肺纤维化常表现为条索状、密度高、边界清。 四、结节、肿块 常以3cm为界划分结节和肿块。不同的病变表现不一。 肺炎影像 大叶性肺炎 典型X线征，表现为以肺叶、肺段或亚段分布的均匀密度增高影，实变区肺纹理消失，在致密影中可见透亮的含气支气管影。根据实变肺叶形态和前后径的长短