职业卫生知识试题.pptVIP

职业安全卫生 崔健 我国职业健康工作面临的形势仍然很严峻，突出表现在职业病人数总量大、作业场所职工发病率较高，经济损失大。仅就职业病报告资料显示，最近30年中国累计报告职业病50多万例，其中尘肺病约占职业病总数的80％，每年职业病诊断新发病例在2万人左右，其中尘肺新发病例在1.5万人左右，各类急慢性职业中毒数千起，各类隐性事件更是不可胜数。 第一节 我国职业卫生现状 主要表现方面 重大事故多，死亡率高 粉尘、毒物和噪声等职业危害 严重突出 职业病患者累积数和新发现病人数也居世界首位 每年造成的经济损失已超过800亿元 * 近年来，在党中央、国务院的正确领导下，全国安全生产事故死亡人数连续8年稳定下降，重点行业领域安全生产状况明显改善，控制考核指标落实良好，重要时段和节假日安全平稳，安全生产形势实现了持续稳定好转。 但职业危害问题依然突出，职业病已成为危害劳动者身体健康和生命安全的重要因素，影响了安全生产形势的根本好转。一些地区和企业对死人事故十分重视，对职业病危害则略有忽视，存在重经济发展、轻安全健康的思想，甚至以牺牲劳动者身体安全健康、造成职业危害为代价，引资建矿、建厂，违法违规生产经营。 * 最近，沿海各省陆续发生群发性职业危害事件，给劳动者的身体健康和生命安全造成了严重损害，尤其是河南农民工张海超“开胸验肺”，陕西、湖南血铅超标等事件，成为社会关心的热点、媒体关注的焦点，当然也给社会造成不良影响。 陕西省职业危害： 据陕西省卫生监督所调查结果显示，我省目前涉及职业病危害的企业有7000余家，接触职业病危害的作业人员43万，各类职业病患者23794人，其中，2014年新诊断职业病患者423例，其中尘肺405例，职业中毒18例。 张海超“开胸验肺” 职业病防治形势在上世纪90年代陡然逆转，出现震荡，归纳了四个原因： 其一，经济体制转型，部分企业效益滑坡，职业病防治难以独善其身； 其二，农村剩余劳动力大量涌入乡镇企业，或进城务工，绝大多数只能从事脏、乱、差的工种，职业病危害难以避免； 其三，境外职业危害转移，部分私营企业野蛮作业，不重视改善劳动用工条件，以牺牲劳动者的生命健康为代价换得经济效益； 其四，职业病防治机构受到冲击，有的为自谋生路而转为综合医院，人员流失情况十分严重。 职业病危害因素： 1、噪声 2、粉尘 3、高温 4、化学毒物 第二节 化工厂主要职业病危害因素、 危害后果和防护措施 危害后果： 1、噪声对人体的危害 噪声对人体的作用可分为特异性作用（对听觉系统）和非特异作用（对其他系统）两类。对听觉系统的损害表现为暂时性听阈位移，永久性听力损害甚至噪声聋。长期接触噪声可引起头痛、头晕、耳鸣、心悸与睡眠障碍等神经衰弱综合症。在噪声作用下，植物神经调节功能发生变化，心血管疾病患病率高。噪声还可能影响消化系统的功能状态，变现为胃肠功能絮乱、消化功能减弱、食欲减退等。此外，长期接触噪声还会使人产生苦恼、心情烦躁不安等心理异常表现。 2、粉尘对人体的危害 粉尘可刺激眼睛、皮肤、呼吸道、使皮肤干燥、眼睛不适，吸入可致咳嗽等呼吸系统症状，引起鼻炎、咽喉炎、支气管炎、支气管哮喘和肺炎等。长期反复吸入可引起尘肺等。 3、高温对人体的危害 高温对人体健康的影响只要是引起体温调节和水电解质代谢为主的全身性变化，出现以循环系统及中枢神经系统障碍为主要的中暑性疾病，也称急性热致疾病，包括热射病、热痉挛和热衰竭。 4、化学毒物对人体健康的影响 本项目工作场所中可能存在的化学毒物主要有一氧化碳、氯气、硫酸等 急性CO中毒是吸入高浓度CO后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。急性CO中毒起病急、潜伏期短。轻、中毒主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢快苏醒、一般无明显并发症。重度中毒者意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮质状态。 （2） 二氧化硫 轻度中毒发生流泪、畏光、咳嗽、声音嘶哑，甚至呼吸短促、胸痛、胸闷，严重者可在数小时内发生肺水肿。长期吸入低浓度的二氧化硫可出现头昏、头痛、乏力等全身症状，常有鼻炎、咽喉炎、支气管炎、嗅觉和味觉减退等。 （3）氨 主要损伤呼吸系统，可伴有眼和皮肤烧伤。轻度中毒表现为可咳嗽、胸闷、中度中毒表现为持续咳嗽，气短、呼吸困难，重度中毒可出现严重呼吸困难、紫绀、血痰和伴有大量泡沫，甚至出现昏迷、休克、呼吸心跳停止。眼接触液氨或高浓度氨气可引起灼伤，严重者可发生角膜穿孔。皮肤接触液氨可致灼伤。 （4 ）硫酸 吸入高浓度硫酸雾能引起上呼吸道刺激症状，严重者发生喉头水肿、支气管炎、支气管肺炎，甚至肺水肿，皮肤接触硫酸后刺痛，如不及时清洗，则会破溃