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局部解剖学 (regional anatomy) 解剖教研室 头 部 概述 境界与分区 表面解剖 表 面 解 剖 翼 点 临床应用 颅顶部----额顶枕区 境界 层次 1:皮肤 2:浅筋膜 3:帽状腱膜和枕额肌 4:腱膜下疏松结缔组织 5:颅骨外膜 颅顶部----额顶枕区 皮肤 特点: 厚，密，腺多， 血管丰富 相关临床: 疖肿、皮脂腺囊肿 好发部位。外伤时 出血多，愈合快。 供皮区 颅顶部----额顶枕区 浅筋膜 特点: 致密结缔组织+脂肪，纤维纵向，血管神经丰富 相关临床: 皮下血肿不易扩散， 损伤后出血多，需加压或缝合止血 颅顶部----额顶枕区 帽状腱膜和枕额肌 相关临床: 横向断裂，需仔细缝合“头皮” 腱膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙） 相关临床: 头皮撕脱，腱膜下血肿 “危险区” 颅顶部----额顶枕区 颅骨外膜 相关临床: 骨膜下血肿 颅顶部----血管神经 位置 浅筋膜内 分组 前组—滑车上血管、神经 眶上血管、神经 后组—枕血管、枕大神经 外侧组—颞浅血管、耳颞 神经 （耳前） 耳后血管、枕小 神经（耳后） 颅顶部----血管神经 前组 后组 外侧组 颅顶部----血管神经 特点： 1：数量多，向颅顶会聚，吻合丰富 2：手术时做放射状切口，皮瓣蒂朝下 颅顶部----颞区 境界 层次 1:皮肤 2:浅筋膜 3:颞筋膜(浅层、深层) 4:颞肌 5:颅骨外膜 面部----浅层结构 表情肌 血管神经 面部----腮腺咬肌区 境界 内容 腮腺、咬肌、血管神经 面部—腮腺咬肌区 腮腺 位置 形态 被膜 面部—腮腺咬肌区 腮腺床 茎突及起自茎突的诸肌 颈内血管 后4对脑神经 面部—腮腺咬肌区 腮腺管 起点 行程 伴行 终止 面部—腮腺咬肌区 穿经腮腺的 结构 纵行的结构： 颈外动脉 下颌后静脉 颞浅血管 耳颞神经 面部—腮腺咬肌区 穿经腮腺的 结构 横行的结构： 上颌血管 面横血管 面神经及其分支 面部----浅层结构 面神经facial nerve 第一段： 第二段（腮腺内段）： 第三段：分为五支 颞支temporal branches 颧支zygomatic branches 颊支buccal branches 下颌缘支marginal mandibular branches 颈支cervical branches 面部----浅层结构 面神经facial nerve * * 眉弓 眶上切迹（孔） 眶下孔 颏孔 翼点 颧弓 乳突 枕外隆突