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第六章 心血管系统疾病 安徽中医学院病理教研室 概 述 心血管疾病是对人类健康与生命威胁最大的一组疾病。 欧美等国，心血管疾病的死亡率占第一位。 目前我国经济建设日益发展，人民生活水平不断提高，人均寿命在延长，心血管疾病特别是高血压、脑卒中及冠心病的发病和死亡率已上升为第一位。 1997年的统计：我国心血管病的死亡占死亡数的39.4% （约200万人） 。 由此可见，心血管疾病的严重性。 内容提要 (atherosclerosis, AS) 动脉硬化：指动脉壁增厚、变硬，弹力减弱的一组动脉的硬化性疾病： 动脉粥样硬化； 动脉中膜钙化：多见于老年人，主要发生在肌型动脉，特点是动脉中膜营养不良性钙化； 小动脉硬化：多见于高血压病。 Atherosclerosis 是严重危害人类健康的常见病。 近年来，AS的发病率在我国有明显增加的趋势。据尸检结果，在40～49岁的人群中，冠状动脉粥样硬化和大动脉粥样硬化病变的检出率分别为58.36％和88.31％，并随着年龄的增长而逐渐增加。 什么是动脉粥样硬化？ AS是一种与血脂异常及血管壁结构改变有关的全身性疾病。病变主要累及大中动脉，以内膜中脂质及血液成分沉积，并刺激平滑肌和纤维结缔组织增生（硬化）和粥样斑块（粥瘤）形成为特征，引起动脉壁增厚变硬、管腔狭窄和重要器官的病变。 一、病因和发病机理 （一） 危险因素 是动脉粥样硬化的重要危险因素；