诊断学-头颈部检查赵天使探索.ppt

头颈部检查 2、颈静脉搏动 正常时不出现颈静脉搏动。 异常时出现柔和、弥散搏动。 见于三尖瓣关闭不全颈静脉怒张。 头颈部检查 二、动脉 正常时搏动微弱 搏动增强见于主动脉关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血。 头颈部检查 三、甲状腺 1、生理情况 正常外观不突出 随吞咽上下移动 女性青春期可增大 头颈部检查 2、甲状腺检查方法 1）视诊：主要用于肿大甲状腺 2）触诊 峡部：位于环状软骨下方2-4气管环前面。 柔软，随吞咽上下移动。 侧叶：前面触诊 后面触诊 3）听诊：甲亢时，可闻及连续静脉“嗡鸣”音 头颈部检查 3、甲状腺肿大 Ⅰ度：不能看出但能触及者 Ⅱ度：能看出肿大，但在胸锁乳突肌以内者 Ⅲ度：超出胸锁乳突肌外缘者 头颈部检查 4、常见的甲状腺肿大 Graves病：质地柔软，可及震颤，血管音。 单纯性甲状腺肿：肿大明显，弥漫性，可有结节。 甲状腺癌：结节感，质硬，不规则。 甲状腺瘤：需结合影像学检查。 头颈部检查 四、气管 气管的检查方法 头颈部检查 大