降血糖药 讲 授 教 师: 刘志雄 学 习 目 标 1.掌握胰岛素的药理作用、临床应用、不良反应及应用注意事项。 2.熟悉胰岛素制剂的分类及口服降血糖药的作用特点和临床应用。 3.了解降血糖药应用的一般原则。 糖尿病(diabetes mellitus,DM) 由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱症群。 由于胰岛素分泌或/和作用缺陷导致糖代谢紊乱,以及蛋白质和脂肪代谢异常。 久病者可引起多系统损害,如眼、肾、神经、血管等慢性进行性病变。 严重时可出现急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 患病率高 1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1994年达2.51%,1996年3.6%。我国患病总人数仅次于印度,具全世界第二位,约5000万。 危害大 久病可发生各种慢性并发症,尤其是眼、肾、血管病变,是导致病人残疾和死亡的主要原因。 认识不足 早期病人无症状,不易引起重视,社会上各种宣传混乱。 治疗不达标 多数病人治疗未达到要求 WHO推荐的血糖控制良好的标准 空腹血糖(FPG)≤6.1mmol?L-1 餐后血糖(PPG)≤8.0mmol?L-1 老年DM患者一般要求空腹血糖(FPG)≤7.0mmol?L-1,餐后血糖(PPG)≤10.0mmol?L-1 糖尿病的分型 一、1型糖尿病 二、2型糖尿病 :占90%以上 三、其他
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