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- 2016-12-13 发布于湖北
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颅脑疾病病人的护理《外科护理学》第十章【教学目标】1.了解颅内压增高的病因病理,掌握颅内压增高的临床表现、护理措施。2.掌握颅脑损伤的临床表现、治疗原则和急救护理措施。3.自学颅内肿瘤。第一节颅内压增高病人的护理一、概念二、病因三、病理生理四、临床表现★五、辅助检查六、治疗原则七、护理问题八、护理措施★九、健康教育一、概念颅内压(ICP):指颅腔内容物(脑组织、脑脊液、血液)对颅腔壁所产生的压力。常用腰穿法测ICP正常值:成人0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)儿童0.49~0.98kPa(50~100mmH2O)注意:单位是毫米水柱,不是毫米汞柱。玻璃脑压测定管注意:儿童正常值与CVP相同,都是5~10cmH2O。颅内压增高:指成人颅内压持续超过2.0kPa(200mmH2O)。ICP增高是颅脑疾病普遍的病理征象。护理颅脑外科的危重病人,往往需要监测ICP。侵入性颅内压监测仪探头植入部位:硬膜下、脑组织中、脑室内非侵入性颅内压监测仪——ICU新助手利用闪光视觉诱发电位(fvep)技术,来反映颅内压增高的程度。其它:正在研发的头戴耳机式。二、病因颅腔内容物的体积增大脑组织(脑水肿)脑脊液(脑积水)血液(回流受阻或过度灌注)颅内占位性病变:血肿、肿瘤、脓肿颅腔的容积变小:先天性畸形,如狭颅症凹陷性骨折※ICP增高的病因几乎涵盖脑外科大多数疾病(一)颅内压的调节脑组织:几乎
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