第15讲：节制生育——避孕与人工流产学案.ppt

* 目前人工流产方法主要是药物流产和手术流产。 药物流产适用于停经49天内的孕妇；手术流产就是我们通常所说的人流，适用于怀孕14周以内者。手术流产分为人工流产负压吸引术和人工流产钳刮术，其中人工流产负压吸引术适用于怀孕10周以内妇女，而人工流产钳刮术适用于怀孕11-14周妇女。 * 在了解什么是流产后，让我们来分别谈谈药物流产和人工流产的危害。药物流产主要有以下危害： 首先是药物流产出血量多、出血时间长，平均半个月左右，可长达近1-2个月之久，而且易引起生殖道感染、不孕症等并发症； 其次是药物流产的成功率为90%，这意味着每十个人中就有一个人会发生药物流产失败，需要再行清宫手术；在药流过程中有较明显腹痛；再次，药流易引起月经失调；重复药流时，成功率大大降低，更易引起感染或大出血，也更可能导致不孕。 因此，药物流产只能作为避孕失败后的补救措施，不能当作节育措施。 * 人工流产手术主要有三方面的危害。 首先是影响将来的生育。人工流产，特别是短期内多次人工流产，容易引起输卵管炎、宫颈和宫腔粘连、闭经等，因而造成继发性不孕，习惯性流产，早产率偏高。 其次是手术直接的危害。手术过程中出血量多，严重者可能会因出血过多而导致死亡子宫穿孔，如果不能及早发现和治疗，会危及生命； 最后是术后感染，例如，急性子宫内膜炎，如果治疗不及时甚至可发展为败血症；盆腔炎；附件炎；宫腔粘连等。 * 人工流